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盆底失弛缓综合征 (盆底失弛缓综合征,盆底失弛缓)

盆底失弛缓综合征的诊断

  诊断检查:

  盆底失弛缓综合征包括耻骨直肠肌综合征和盆底痉挛综合征,两者可能是同一疾病的不同阶段,在诊断和治疗上应区别对待。当盆底失弛缓综合征患者有缓慢、进行性加重的排便困难病史,应考虑患本病可能。同时还应依靠下列检查。

  1.肛管直肠压力测定:

  因无创、灵敏度高和特异性高,是诊断该疾病的首选方法。静息压及收缩压均增高,括约肌功能长度增加,可达5~6cm。

  2.排粪造影:

  是诊断耻骨直肠肌综合征和盆底痉挛综合征的重要手段。排便动作时,肛直角不增大,甚至更小;耻骨直肠肌后缘压迹加深,里平板状改变,称“搁架征”。

  3.盆底肌电图:

  静息时电活动正常或轻度增加,做排便动作时电活动增加,盆底失弛缓综合征的检查并可有反常电活动。

  4.气囊排出试验:

  超过5min或不能排出。

  5.结肠传输试验:

  用来排除结肠慢传输性便秘。

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