临床表现
桡管综合征常见于优势手,即以重复性慢性损伤为主。多见于手工劳动者,需反复旋转前臂的运动员。
1.症状:
早期桡管综合征的主要症状为肘外侧前臂近端肌群的疼痛,劳累后加重,休息后可有缓解,夜间痛明显。可向近端沿桡神经放射,也可向远端沿骨间后神经放射。伸指、伸拇肌力常因疼痛减弱,晚期可出现肌肉萎缩。
2.体征:
神经受压部位Tinel征阳性,压痛明显,如骨间背侧神经受压,桡管综合征的表现为压痛点可存桡骨头远侧通过旋后肌处。有时在Frohse弓处可扪及滑动条索。因为桡侧腕短伸肌腱止于第2、3掌骨底,故抗阻力伸中指疼痛试验意味着桡侧腕短伸肌对骨间背侧神经的压迫,伸肘前臂抗阻力旋后疼痛说明Frohse弓对骨间背侧神经的压迫。
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