唇癌的诊断步骤
1.病史：长期暴晒工作史，或有无吸烟斗、雪茄史。
2.唇癌的体格检查：
2.1.局部检查：唇癌早期常为疱疹状，白斑皲裂，或局部黏膜增厚，后逐渐形成肿块，表面溃烂形成溃疡，溃疡表面可结痂，痂皮揭除易出血并反复结痂。溃疡进一步发展，呈菜花状增生，边缘高出正常黏膜，呈火山口状的溃疡。茎底有不同程度的浸润性硬结。
唇癌一般无自觉症状，发展缓慢。下唇癌由于影响口唇的闭合功能，可伴严重的唾液外溢。肿瘤晚期可向深层肌肉浸润，侵及全唇并向颊部、肌层、口腔前庭沟扩展，甚至侵犯颌骨，出现下唇固定、恶臭、组织坏死脱落。
有无存在继发感染。应确定肿物范围：有无浸润生长，病变是否单侧或越过中线，记录病变的大小，计算肿物体积。
2.2.唇癌的颈部检查：上唇皮肤和黏膜的淋巴多引流至同侧耳前、耳下、耳后和颌下淋巴结;下唇则引流至颏下淋巴结和同侧或对侧颌下淋巴结，最后注入颈深上淋巴结。2%～10%的唇癌患者就诊时局部淋巴结已发生转移，但更多是炎症性和反应性淋巴结肿大。
2.3.唇癌的全身检查：检查记录患者的体位、精神状况、营养程度，以及体温、心率、血压等等。
3.唇癌的辅助检查：
3.1.实验室检查：血常规一般无异常，晚期患者常有血红蛋白下降、血沉加快、白细胞、血小板计数下降等改变。
3.2.唇癌的影像学检查
3.2.1.常规x线检查：曲面断层片了解颌骨骨质破坏情况。
3.2.2.CT：增强扫描协助判断有无颈部转移淋巴结。
3.2.3.MRI：具有软组织分辨率高、多平面及多序列成像的特点，可显示软组织病变的全貌并能立体定位。
3.3.唇癌的特殊检查：病理活检：唇癌定性的诊断标准。于阻滞麻醉下在正常组织与肿物交界处切取0.5～1 cm组织送检，缝合不用过紧，尽早拆除，病理确诊后尽快手术。诊断对策1.高发年龄、性别，暴晒工作史、吸食烟斗习惯，黏膜病变;2.唇部长时间不愈溃疡、疱疹、白斑，消炎治疗无效;3.肿物生长缓慢、质硬，一般无自觉症状;4.病理组织学检查确诊。
4.唇癌的鉴别诊断：唇癌位于浅表部位，张口直视即可见。一旦出现肿瘤病变，根据病史、检查、活检病理证实并不困难。
4.1.慢性唇炎：多见于下唇、口角。表现为黏膜皲裂、糜烂，渗出、出血。经对症治疗可以明显好转。
4.2.结核性溃疡：可有结核病史。溃疡边缘呈紫色，厚而不规整，呈口小底大的所谓潜行性损害。刺激痛或自发痛明显。结核菌素试验可呈阳性，全胸片检查、抗结核诊断性治疗有助于于鉴别诊断。但有时与癌难以鉴别，可经活检病理确诊。
4.3.盘状红斑狼疮下唇多见，早期呈增厚的黏膜红斑，以后出现溃疡，双侧颧部可见特征性蝶形红斑。局部使用肾上腺皮质类激素软膏有效。
4.4.乳头状瘤：黏膜表面有细小乳头，外突，2～4 cm，边缘清楚，周围组织软.基底无浸润。
4.5.多形渗出性红斑：发病快，溃疡面积大而不规则，浅表。有自发性渗血趋向;唇红上常可见痂堆积，疼痛剧烈。可同时伴眼、生殖器及皮肤损伤。必要时病理活检与癌相鉴别。
4.6.创伤性溃疡：多见于老年人，在相应部位多能发现残冠、残根、义齿等刺激物，除去刺激原及经治疗后溃疡很快愈合。溃疡的部位、外形与刺激物相对应。溃疡深在，周围组织软，有炎性浸润，无实质性硬块。可活检病理检查。
4.7.复发性口疮：唇癌有周期性反复发作的病史。可发生于口腔各处黏膜。为单个或多个小圆形凹陷性溃疡，有红晕，底部有浅黄色假膜，伴有疼痛。一般在7～10日内可以自愈。
4.8.梅毒：通过接吻感染者，硬下疳可发生于唇。一期梅毒可发生唇下疳或溃疡，典型的硬下疳为一无痛性红色硬结，触之硬如软骨样，基底清洁，表面糜烂覆以少许渗液或薄痂，边缘整齐。损害数目大都为单个.亦可为多个。唇癌常伴有局部淋巴结肿大。有不洁性史和血清学、组织病理检查以确诊。
- 济南六一儿童医院看儿童抽动症靠谱吗？儿童抽动症会易引起哪些并发症？ 2025-02-14
- 我们总说成年人的生活没有那么简单，其实孩子的生活也并不比成年人轻松。他们要面临学习压力，还需要掌握...详情
- 济南有治疗儿童抽动症的医院吗？济南六一儿童医院现代化医院更规范！ 2025-02-14
- 三年的抗疫让我们懂得一个道理，有一个健壮的身体是我们未来人生道路上的重要基石，没有比生命更重要的东...详情
- 济南六一儿童医院治疗语言发育迟缓好吗？儿童语言发育迟缓早期症状表现？ 2025-02-14
- 孩子是父母的心血，是全家的宝贝，为了孩子能够健康快乐的成长，家长吃苦受累都觉着甘之如饴。当疾病来临...详情
- 遗尿症患儿与正常孩子有哪些区别？济南六一儿童医院看遗尿症更靠谱！ 2025-02-14
- 孩子与孩子各不相同，家长也是如此，有些家长望子成龙望女成凤，希望孩子将来能有一番大作为，对孩子的学...详情
- 济南六一儿童医院治疗儿童遗尿症吗？济南六一专业强口碑佳！ 2025-02-14
- 我们常说病从口入，通常大家理解为，吃紧嘴里的东西不干净导致疾病的发生。其实很多疾病跟我们平时的饮食...详情
- 家长对于儿童遗尿症存在哪些认知误区？济南六一儿童医院专业解答！ 2025-02-14
- 作为新时代父母，对于孩子的成长不在只关注孩子的身体发育，心理发育也逐渐重视起来。心理、情感、认知等...详情
- 济南哪家医院看小孩性早熟好，儿童性早熟有哪些症状 2025-02-14
- 儿童性早熟是指女童在8岁前、男童在9岁前出现第二性征的发育异常现象。其症状主要包括以下方面： 一、...详情
- 济南哪个医院看小孩性早熟比较好，儿童性早熟对孩子的影响有哪些 2025-02-14
- 儿童性早熟对孩子的影响是多方面的，主要包括生理、心理和社会适应等方面。以下是对这些影响的详细阐述：...详情
- 济南哪个医院看尿床看的好，儿童遗尿症对孩子的身体有何危害 2025-02-14
- 儿童遗尿症对孩子的身体有多方面的危害，主要包括以下几点： 一、生长发育迟缓 遗尿症患儿可能由于睡眠...详情
- 济南儿童医院遗尿症去哪里治疗，如何预防儿童遗尿症 2025-02-14
- 预防儿童遗尿症可以从以下几个方面入手： 一、调整生活习惯 规律作息： 建立规律的生活时间表，确保孩...详情
- 济南儿童遗尿症哪家医院好，家长如何及时发现儿童遗尿症的存在 2025-02-14
- 家长可以通过观察孩子的日常行为和排尿情况，及时发现儿童遗尿症的存在。以下是一些具体的建议： 一、观...详情
- 济南儿童遗尿症医院，儿童遗尿症需要做哪些检查 2025-02-14
- 针对儿童遗尿症，通常需要进行一系列检查以确定病因。以下是一些常见的检查项目： 尿常规检查：通过检测...详情
-
1
【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州哪家医院看尖锐湿疣好
2024-03-21 -
2
【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州生殖器疱疹医院哪家医院好
2024-03-21 -
3
【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州治疗梅毒医院哪家好
2024-03-21 -
4
【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州治疗HPV哪家医院好
2024-03-21 -
5
【重磅宣布】兰州性病医院排行榜-兰州性病医院哪家好
2024-03-21 -
6
上海肿瘤医院-肺鳞癌和肺癌的区别有哪些
2024-03-21 -
7
广州银屑病医院免费预约：“广州”银屑病患者应该如何补充营养呢
2024-03-21 -
8
广州银屑病专科医院热点推荐—广州看皮肤科医院排名2024公开
2024-03-21 -
9
广州哪里治疗银屑病治疗的好
2024-03-21 -
10
公开！广州银屑病医院完整榜单公布-广州银屑病医院排名前五
2024-03-21
-
1
我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27 -
2
国际助产士日︱生孩子少点疼？
2023-09-27 -
3
我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训（试讲）工作
2023-09-27 -
4
我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27 -
5
黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-27 -
6
19张床位全市规模大！我院急诊重症监护室（EICU）正式启用
2023-09-27 -
7
加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27 -
8
我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27 -
9
我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27 -
10
教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27
