疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 唇癌 > 治疗

唇癌 (唇癌)

唇癌的治疗

  1.治疗概要:唇癌唇癌的预防在于做好个人防护,口唇皲裂时应注意涂抹护唇油膏。治疗龋齿、牙周洁治,漱口水含漱。可采用手术切除、放射治疗、激光或冷冻等方法治疗。

  2.治疗对策:

  2.1.唇癌的治疗原则:唇癌的预防在于做好个人防护,口唇皲裂时应注意涂抹护唇油膏,不能舔湿口唇,以防加重皲裂程度。减少外来刺激因素,戒烟戒酒,改变热饮热食习惯。积极治疗癌前病变,提高机体抗病能力。加强防癌普查,做到早发现、早诊断、早治疗。唇癌确诊后,根据肿瘤组织来源、分化程度、临床分期及全身情况,制定以手术为主的综合治疗方案。

  2.2.唇癌的术前准备:排除手术禁忌症,请相关科室会诊、积极治疗影响手术的心血管、糖尿病等系统性疾病,并改善患者体质。术前维护口腔卫生:治疗龋齿、牙周洁治,漱口水含漱。与患者及其家人充分沟通,使之对疾病、治疗计划和预后知情了解,得到其理解、配合。

  2.3.唇癌的治疗方案:唇癌较易诊断,病人多属早期,且恶性度较低,可采用手术切除、放射治疗、激光或冷冻等方法治疗。

  2.3.1.早期唇癌:可采用手术切除、放射治疗、激光或冷冻等方法治疗,均可取得良好疗效。较小的唇癌可行局部“V”形切除,唇缺损小于1/3者。可直接拉拢缝合。颈淋巴结未触及肿大,可密切随访观察,暂不行颈颈淋巴清扫。

  2.3.2.晚期唇癌:唇缺损小于1/3者,可直接拉拢缝合;对于较大的病变,切除后缺损达1/2时,可用相对应唇瓣转入缺损区修复,2塌后二期断蒂。切除后缺损迭2/3或全上,下唇时,可行剩余唇瓣滑行修复、鼻唇沟瓣或扇形瓣转移修复术。晚期唇癌可以波及颌骨、颏部、鼻底甚至颊部,切除后由于缺损很大,一般已不可能采用局部组织瓣修复,只能采用前臂皮瓣、胸大肌皮瓣或背阔肌皮瓣等组织瓣修复。颈部淋巴结处理以治疗性颈淋巴清扫为主。颏下、颌下触及肿大淋巴结,但未证实转移,可行双侧舌骨上淋巴清扫;如证实转移,则行颈淋巴清扫术。上唇癌淋巴转移至耳前、腮腺淋巴结时,行保留面神经的腮腺全切除术。

  3.唇癌术后观察及处理

  3.1.唇癌的一般赴理

  平卧头侧位,及时清理口腔内唾液及渗出液,防止误吸,可于床边备气管切开包。持续低流量吸氧12~24小时,床边心电监护。

  雾化吸入,减轻麻醉插管咽喉部反应。气管切开者可根据患者恢复情况3~s日堵管、拔管。拔管后创口放置油纱加蝶形胶布,待其自行愈合。

  唇癌术后24小时禁食,根据当日需要量、丧失量及排出量酌情补液、调整电解质平衡,一般补液2 500~3 000 ml,气管切开患者每日加500 ml。24小时后鼻饲流质,调整补液量。7~10日停鼻饲,14日后进半流。

  一般性预防性抗感染1周;手术范围较大,同时作较复杂修复者则一般采用联合用药;手术前后感染严重或术创大,修复方式复杂者可根据临床和药敏试验选择有效的抗生素。

  创门缝线9~11日间断拆除,唇交叉组织瓣转移术后2周断蒂、修剪。

  3.2.唇癌的并发症的观察及处理

  3.2.1.术创出血:术后创区1~2目的轻微渗血无需处理。如果较大管径血管术中未能妥善止血,或可能因为患者原发或手术、麻醉后继发高血压未能控制可导致术后较严重的出血,表现为创区肿胀、血肿,刨口持续性渗血。此时应查明原因,果断处理:控制血压,打开创口寻找出血点迅速止血,清除血肿。

  3.2.2.皮瓣血运障碍:血管吻合皮瓣的血管危象一般发生手术后24~72小时,动脉缺血表现为皮瓣苍白、皮温低,针刺不出血;静脉回流障碍表现为皮瓣淤肿,度色暗紫。术后应严格头颈部制动,正确使用血管扩张剂及抗凝药物,密切观察皮瓣存活情况,一旦发现危象应在6~8小时以内进行处理:切断吻合血管,清除瘀血,重新吻合。带蒂皮瓣出现血运障碍时,可于其周围及蒂部行松解、降压。血运障碍宜早发现、早处理,切勿犹豫等待,否则错过时机,皮瓣坏死将不可避免。

  3.2.3.感染:唇癌患者术后出现高热、白血病升高、术区红肿热痛即可确诊。应积极抗感染处理;充分引流,可根据细菌培养药敏结果.针对性选择、台理使用抗生素。

唇癌【治疗】_相关文章
【跨院联合诊疗】脑病患者福音:省级中医康复专家辛银虎入驻西安 中际医院开展精准查房 2025-07-10
为进一步加强学科建设,提升临床诊疗水平,7月9日上午,西安中际脑病医院特邀陕西省中医医院脑病康复名医...详情
西宁有什么狐臭专科医院“聚焦热点”西宁看狐臭哪里好? 2025-07-10
西宁有什么狐臭专科医院“聚焦热点”西宁看狐臭哪里好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院;2....详情
北京哪个医院皮肤科比较好?身上很多红色的小血点像痣是怎么回事? 2025-07-10
有的人身上不知道什么时候出现很多红色的小血点,红色的小血点像痣这是什么原因造成的呢?引起身上很多红...详情
西宁什么医院看脱发好“动态更新”西宁哪家治疗脱发的医院好? 2025-07-10
西宁什么医院看脱发好“动态更新”西宁哪家治疗脱发的医院好?青海皮肤病医院排行公布:1.青北皮肤病医院...详情
北京华医中西医结合皮肤医院靠谱吗?医保定点,正规靠谱! 2025-07-10
北京华医中西医结合皮肤医院靠谱吗?医保定点,正规靠谱!北京华医中西医结合皮肤病医院是一家具备实力的...详情
优质资讯:杭州治疗龟头炎的医院十强 “排名公开” 杭州治男科病哪个医院专业 2025-07-09
优质资讯:杭州治疗龟头炎的医院十强 “排名公开” 杭州治男科病哪个医院专业详情
专治男科:杭州治疗早泄男科医院 “宣布前十” 辽宁附一男科医院怎么样 2025-07-09
专治男科:杭州治疗早泄男科医院 “宣布前十” 辽宁附一男科医院怎么样详情
男科简讯:杭州好的男科医院在哪 “前十宣布” 杭州看男科病专业医院 2025-07-09
男科简讯:杭州好的男科医院在哪 “前十宣布” 杭州看男科病专业医院详情
今日聚焦:杭州哪家男科医院好 “近期要闻” 辽宁附一医院口碑怎么样 2025-07-09
今日聚焦:杭州哪家男科医院好 “近期要闻” 辽宁附一医院口碑怎么样详情
专业男科:杭州割包皮手术医院 “排行榜单” 辽宁附一男科医院怎么样 2025-07-09
专业男科:杭州割包皮手术医院 “排行榜单” 辽宁附一男科医院怎么样详情
民生热点:广州治疗皮肤过敏所需的费用是多少-广州南粤医药研究所皮肤科 2025-07-09
皮肤过敏是一种机体的变态反应,过敏源是过敏病症发生的外因,而机体能力低下,大量自由基对肥大细胞和嗜...详情
专栏新发:上海哪个医院治皮炎好-上海治疗皮炎比较好的医院 2025-07-09
上海哪个医院治皮炎好?皮炎是生活中常见的一种疾病,可以分为很多种类型,表现为红斑、水肿,常发作,会...详情
唇癌相关文章
唇癌疾病常识 更多
唇癌_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司