肱二头肌腱鞘炎的临床表现
急性期肱二头肌腱鞘炎时肩前部疼痛。主要位于肱骨结节间沟处,可牵涉至三角肌止点或二头肌肌腹,肩活动受限,患者常将上臂置于体侧,避免旋转活动。特征性的体征是沿二头肌腱通过盂肱关节及结节间沟处有剧烈的压痛。Yergarson征阳性,即抗阻力屈肘旋后时,肩关节前内侧疼痛,但阴性并不能表明无损伤。此外Speed试验,即前臂伸肘旋后时抗阻力屈曲肩关节,可诱发结节间沟区的疼痛。慢性期肱二头肌腱鞘炎疼痛和功能减退常可耐受,只有在过度使用上臂或轻微创伤时加剧,此时功能障碍加重,可以维持较长时间,而保守治疗无效。
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