1.主诉:
患者多数无症状,少数妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的症状出现全身淋巴结肿大、高热、多汗、乏力等。
2.临床表现:
2.1.主要症状
艾滋病的临床表现主要是由于免疫功能异常,特别是细胞免疫功能缺陷,导致患者失去了对疾病的自然抵抗力而出现的一系列病症。
2.1.1.全身症状
多数患者有严重的伞身症状,妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的症状如进行性营养不良、发热、体重减轻和全身不适等。
2.1.2.机会性感染
是指某些生物体对一般健康的人并无致病作用,但一旦机体防御功能减弱或消失,即可发生机会性感染而致病。艾滋病可发生多种机会性感染。
卡氏肺囊虫性肺炎:是艾滋病最常见和最严重的一种机会性感染,并常为本病患者的致死原因。严重时发热、发绀、呼吸困难,两肺有片状阴影和低氧血症。
念珠菌感染:可侵犯皮肤、黏膜及内脏。
单纯疱疹:是由单纯疱疹病毒感染所致。此病毒分为人类疱疹病毒I型和人类疱疹病毒Ⅱ型两种。前者主要引起生殖器以外的皮肤、黏膜和器官感染,后者主要引起生殖器和腰以下的皮肤疱疹。
巨细胞病毒感染:表现为肝炎、巨细胞病毒性肺炎、巨细胞病毒性视网膜炎等。
弓形虫病:艾滋病患者感染此病症状常较严重,常发生播散性感染而致死。
隐性球菌:艾滋病并发的隐球菌感染往往比较严重,妊娠合并获得性免疫缺陷综合征的症状常可见脑膜炎、肺炎和全身播散性感染表现,病死率高。
2.1.3.机会性肿瘤
当机体细胞免疫功能减弱以至消失时所发生的艾滋病患者。可并发的机会性肿瘤:
卡波济肉瘤,是艾滋病最常见的一种机会性肿瘤;
恶性淋巴瘤;
鳞状细胞癌。
2.2.次要症状
2.2.1. 80%感染孕妇无症状。
2.2.2.一般认为HIV感染本身对妊娠(在胎儿出生体重、分娩年龄及流产率方面)无影响。
2.2.3.HIV感染影响使妊娠期免疫多抑制,各种条件致病菌感染率高。
2.3.体征
患者出现周身淋巴结肿大,全身疼痛等体征。
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