1.急性颌骨骨髓炎:
1.1.起病急骤,寒战、高热,白细胞计数增高并出现核左移现象。
1.2.牙槽及颌骨剧痛;病源牙及其邻近多个牙疼痛、松动;下唇麻木。
1.3.若脓液穿到骨膜下或进入颌周间隙软组织,可以产生骨髓炎或颌周蜂窝织炎的症状。
2.慢性颌骨骨髓炎:
2.1.多有急性炎症发作或肿胀反复发作史。
2.2.牙龈或皮肤可形成长期不愈的瘘管,瘘管排脓或排出小死骨。
2.3.出现各种功能障碍,如开口困难、下唇麻木等。
2.4.X线片显示骨质破坏,吸收现象与增生现象同时存在。
2.5.颌骨骨髓炎按感染途径不同,骨质破坏部位亦不同。临床分为中央性与边缘性两类。前者多为牙源性根尖感染引起,在颌骨骨髓腔间扩散;后者多由下颌智齿冠周炎的感染扩散,脓液侵犯颌骨骨皮质,再进入骨髓腔。
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