寰枢关节脱位的病因
头、颈的创伤引起C2齿状突骨折,C1前后弓骨折,横韧带损伤,以及C1~2侧块关节骨折等,是C1~2脱位的常见原因之一。超强外力使头颈部过度屈曲、仰伸、旋转分别可以造成寰椎前脱位、寰椎后脱位、寰枢关节旋转脱位。寰枢关节脱位在临床上我们很少见到单纯旋转暴力造成的颈椎损伤,往往在旋转的同时有屈曲的力量。颅、椎连接区域骨与关节结构发育异常,包括某些先天性畸形也是C1~2脱位常见的原因之一。类风湿关节炎可能累及C1~2关节。因为关节滑膜、韧带、软骨与骨结构的病损,使C1~2关节松弛,进而发生向前、向后甚至向颅腔内的脱位。这一类脱位,在西方国家比较常见,而在我国报道很少。其次C1~2关节的结核、肿瘤,甚至C1~2侧块关节的退行性改变都是C1~2脱位的原因。
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