急性乳腺炎检查报告单-急性乳腺炎检查什么项目-急性乳腺炎检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

急性乳腺炎的诊断

预约挂号

广告X

　　1.诊断：

　　1.1.病史：有乳头创伤或乳头发育不良史，开始有发冷，而后高热、寒战、头痛、乳腺胀痛或搏动性疼痛。

　　1.2.检查：早期乳腺肿胀，局部硬结，进而红、肿、热、压痛;形成脓肿则有波动感，感染表浅者可自行破溃;患侧腋窝淋巴肿大、压痛。

　　1.3.全身反应：有食欲不振、体温升高、寒战，可并发败血症。

　　1.4.辅助检查

　　1.4.1.血常规：白细胞及中性粒细胞计数增加。并发脓毒血症时，白细胞计数常为1.5×1010/L，中性粒细胞常达0.8以上。

　　1.4.2.细菌学检查

　　脓液涂片：抽取脓液行涂片检查，一般可见革兰阳性球菌，亦可行抗酸染色查抗酸杆菌，以助于确定致病菌种类。

　　脓液培养及药敏试验：指导临床选用抗生素。

　　血液细菌培养：急性乳腺炎并发脓毒败血症时，一般应隔口1次抽血做细菌培养，直到阴性为止。抽血时间最好选择在预计发生寒战、高热前，可提高阳性率。对临床表现极似菌血症而血液培养多次阴性者，应考虑厌氧菌感染的可能，可抽血做厌氧菌培养。

　　1.4.3.局部穿刺抽脓：对乳房深部脓肿，炎症明显而未见波动者，可行穿刺抽脓术，有助于确定乳房深部脓肿位置。

　　1.4.4.x线钼靶摄片：乳房皮肤肿胀增厚，间质阴影增生扭曲，血管阴影明显增加，应用抗生素后炎症变化明显改变。

　　1.4.5.B超检查：无损伤检查的首选方法。声像特点如下。

　　.炎症肿块，边界不甚清楚，内部回声增厚增强，光点不均匀。

　　乳汁潴留，为无回声的小暗区。

　　脓肿形成，声像显示内部不均匀的液体晴区，边缘模糊，肿块局部有增厚，有时有分层现象，脓肿后方同声增强。

　　1.5.检查注意事项：细致的体格检查对乳腺疾病的正确诊断和适当处理极为重要，故而要求乳房的检查必须全面、细致、规则、有序，避免遗漏。避免乳头损伤，并保持局部清洁。深部脓肿形成时，经体格检查往往不能检出，需依赖于影像学检查。

　　2.鉴别诊断：

　　2.1.炎样乳癌：本病是一种特殊类型的乳腺癌。多发生于年轻妇女，尤其在妊娠或哺乳时期。由于癌细胞迅速浸润整个乳腺，迅速在乳腺皮肤淋巴网内扩散，因而引起炎样征象。然而炎样乳癌的皮肤病变范围一般较为广泛，往往累及整个乳腺1/3或1/2以上，尤以乳腺下半部为甚。其皮肤颜色为一种特殊的暗红或紫红色。皮肤肿胀，呈橘皮样。病人的乳腺一般并无明显的疼痛和压痛，全身炎症反应如体温升高，白细咆计数增加及感染中毒症状也较轻微，或完全缺如。相反，在乳腺内有时可触及不具压痛的肿块，特别同侧腋窝的淋巴结常有明显转移性肿大。

　　2.2.晚期乳癌：浅表的乳癌因皮下淋巴管被癌细胞阻塞可有皮肤水肿现象，癌组织坏死后将近破溃其表面皮肤也常有红肿现象，有时可被误诊为低度感染的乳腺脓肿。然而晚期乳癌一般并不发生在哺乳期，除了皮肤红肿和皮下硬节以外别无其他局部炎症表现，尤其没有乳腺炎的全身反应。相反，晚期乳癌的局部表现往往非常突出，如皮肤粘连、乳头凹陷和方向改变等，都不是急性乳腺炎的表现，腋窝淋巴结的转移性肿大，也较急性乳腺炎的腋窝淋巴结炎性肿大更为突出。

　　不管是炎样乳癌还是晚期乳腺癌，鉴别的关键在于病理活检。为了避免治疗上的原则性错误，可切取小块组织或脓肿壁作病理活检即可明确诊断。

急性乳腺炎【诊断】_相关文章

上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴主任怎么样 2025-01-27: 在上海这座繁华的都市中，上海江城皮肤病医院以其专业的医疗服务和温馨的就医环境，成为了众多皮肤病患者...详情

西宁哪个医院治疗痤疮好-痤疮患者如何去黑头？ 2025-01-27: 西宁哪个医院治疗痤疮好-痤疮患者如何去黑头？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西...详情

西宁哪个医院治疗痤疮好-去除痤疮疤痕小妙招？ 2025-01-27: 西宁哪个医院治疗痤疮好-去除痤疮疤痕小妙招？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院；2.西...详情

皮肤西宁哪个医院做的好-春天里治疗鱼鳞病有哪些益处？ 2025-01-27: 皮肤西宁哪个医院做的好-春天里治疗鱼鳞病有哪些益处？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病医院...详情

广州哪个医院治疗牛皮癣好 2025-01-26: 广州哪个医院治疗牛皮癣好?牛皮癣也称银屑病，是一种比较常见的皮肤病，对于牛皮癣的治疗患者一定要科学...详情

上海江城皮肤病医院吴玉琴主任 2025-01-25: 在上海这座繁华都市的一隅，上海江城皮肤病医院静静地守护着无数患者的皮肤健康。这家医院以其专业的医疗...详情

西宁哪个医院看脱发好些-脱发严重如何挽救即将脱光的头皮？ 2025-01-25: 西宁哪个医院看脱发好些-脱发严重如何挽救即将脱光的头皮？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮肤病...详情

西宁哪个医院看皮炎好些-日光性皮炎皮肤被晒的起泡，还能好吗？ 2025-01-25: 西宁哪个医院看皮炎好些-日光性皮炎皮肤被晒的起泡，还能好吗？青海皮肤病医院排行公布：1.西宁青北皮...详情

上海江城皮肤病医院皮肤科吴玉琴医师怎么样 2025-01-24: 上海江城皮肤病医院作为一所知名的皮肤病专科医院，汇聚了一批优秀的医疗人才，其中皮肤科的吴玉琴医师便...详情

济南专业的性早熟医院哪家好，哪些饮食习惯会造成儿童性早熟 2025-01-24: 多种饮食习惯都可能导致儿童性早熟，以下是一些主要的因素：一、激素残留食物激素喂养的家禽家畜肉类...详情

济南治疗遗尿症医院，儿童遗尿症跟睡觉沉有关系吗 2025-01-24: 儿童遗尿症与睡觉沉之间确实存在一定的关系，但并非直接因果关系。以下是对这一关系的详细分析：一、睡...详情

济南治遗尿症哪个医院好，儿童遗传性遗尿症需要怎样干预 2025-01-24: 儿童遗传性遗尿症的干预需要综合考虑多个方面，包括行为疗法、药物治疗、物理疗法以及心理支持等。以下是...详情

急性乳腺炎相关文章

产后胸部下垂疾病常识更多

急性乳腺炎_同类疾病症状

哺乳乳头皲裂急性乳腺炎浆细胞性乳腺炎乳头炎淋巴结肿大乳房胀痛寒战

急性乳腺炎 （急性乳腺炎,乳腺炎）

急性乳腺炎（急性乳腺炎,乳腺炎）