急性纵隔炎的治疗方法_急性纵隔炎怎么办可以治好吗_急性纵隔炎用药

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

急性纵隔炎的治疗

预约挂号

广告X

　　1.治疗概要：急性纵隔炎主要是制对病原菌选用大量抗生素治疗。手术治疗目的是解除病因和彻底清创引流。急性纵隔感染必须立即采取有效治疗措施。急性纵隔炎形成的脓肿应争取早期手术治疗。应及时在无菌条件下x行麻行清创术，术后持续抗生素灌洗。

　　2.治疗：主要是制对病原菌选用大量抗生素治疗，病原菌未明确前，宜用广谱抗生素或联用抗生素治疗，以后再根据药敏试验调整。纵隔脓肿形成，需行外科引流。疑为食管破裂引起，应停止由口进食，并行外科修补。

　　2.1.治疗关键：手术治疗目的是解除病因和彻底清创引流，选用广谱高效足量抗生素治疗，待细菌培养药敏结果后选用敏感的抗生素治疗。

　　2.2.治疗方法：急性纵隔感染必须立即采取有效治疗措施。如果救治不及时常可引发敛命的并发症，甚至迅速死亡。例如胸骨正中切口术后发生的急性纵隔炎可直接向下蔓延造成感染性心内膜炎，甚至心脏及大血管切口感染破裂.病人可因大出血死亡。

　　2.2.1.全身治疗：静脉给予大剂量有效抗生素控制感染。必要时行气管切开接人J：呼吸机辅助呼吸。加强全身营养及支待疗法。

　　2.2.2.局部治疗：急性纵隔炎形成的脓肿应争取早期手术治疗。由于纵隔积脓的位置，住往较深，且纵隔前后有骨骼、双侧有胸腔阻隔，不易达到彻底的引流，所以手术前应注意查明纵隔脓肿的来源和位置，选择合适的位置进行引流，引流位置是否合适往往成为影响疗敫的关键。

　　2.2.2.1.颈根部横切口：此切口利于排除纵隔内积气，但排脓则不易彻底，常须加负压吸引，于两侧胸锁乳突肌前缘之问分开带状肌。手指仲入气管前筋膜.钝性分离排出脓液，放置多孔硅胶引流管，接负压吸引。切口可用油纱布疏松填塞，引流减少后可拔出引流管改用油纱布填塞，逐步取出，换药至创口愈合。

　　2.2.2.2.胸骨旁切口：当脓I抻位置深达主动弓以下时，可选择此切口。切除距脓肿位置较近的一段眈软骨，从胸膜外伸入脓腔内，排脓后放置引流管。但此切口容易损伤血管故不常采用。

　　2.2.2.3.经胸腔引流：第四胸椎平面以下的后纵隔脓肿，或纵隔脓肿已破入胸腔者经胸腔引流为宜。可经肋间切口进胸，充分开放纵隔脓肿部位的纵隔胸膜，使脓渡流入胸腔，处理方法同脓胸。先行胸腔闭式引流，2周后口可逐步开放，待临床症状控制后可拔出引流管。

　　2.2.2.4.胸骨正中切口感染的治疗胸骨正中切口感染一旦确诊，即应及时在无菌条件下x行：麻行清创术，术后持续抗生素灌洗。

　　感染早期皮肤、皮下、胸骨及前纵隔组织坏死尚不严重，在彻底清创以后，抗生素反复冲洗创面，经皮切口在胸骨后侧放置两根较细的灌入管(直径约0.5 cm)，胸骨后剑突下放置两根较粗的引流管(直径约1 cm)。牢固固定胸骨，胸骨前置引流条.皮肤皮下组织做全层减张缝合。术后每日定时定最经灌入管灌注抗生素液体，注意记录引流液的量及性状，一般经3～5 d灌注，感染控制后即可停止灌洗，逐日向外拔出引流管，一般早期的胸骨感染经治疗后，效果满意，治愈率可达95%以上。

　　感染晚期组织坏死极为严最。清刨术后组织的缺损常较严重。此时可根据缺损的位置和大小选择腹直肌瓣或胸大肌瓣填充缺损区，在转移肌瓣的下方放置多根、多扎乳胶管后，将转移肌瓣与缺损底部做妥善固定，注意勿留死腔。皮肤、皮下组织若缺损较多无法缝合时，选无菌敷料填充伤口，胸壁外用较厚敷料做加压包扎。术后可经乳胶管注入抗生素灌注液，液体可经其他乳胶管中引流出，冲洗3～5 d可在感染控制、灌注引流液变清后停止灌注，逐日将引流管外撤10～15 Cm。更换胸部敷料后，应妥善包扎及压迫，数日后可视情况作皮肤、皮下组织延期缝合。

急性纵隔炎【治疗】_相关文章

排名前十:广州治疗皮肤瘙痒要多少钱“总榜宣布”广州较好的皮肤病医院 2025-06-13: 广州治疗皮肤瘙痒要多少钱?皮肤瘙痒在生活中很常见。是一种高发。病情可以因人而异，有全身性和局部性两...详情

济南看孩子尿床的医院？济南六一儿童医院诊疗实力派！ 2025-06-13: 孩子在成长的道路上，每一个细小的细节都牵动着家长的心，一点看似不起眼的细节，久而久之就容易让孩子的...详情

济南遗尿症儿童医院？济南六一儿童医院遗尿症治疗新趋势！ 2025-06-13: 在陪伴孩子成长过程中，我们与孩子都会经历一些比较困难的发育过程，既要帮助孩子成长又要呵护孩子的身心...详情

济南自闭症到哪家医院？济南六一儿童医院从测评到康复一站式服务！ 2025-06-13: 当孩子被孤独症困扰，整个家庭都会沉浸在无尽的无助和困惑中。很多家长表示不解，明明孩子生下来一点毛病...详情

山东济南专治儿童自闭症的医院？济南六一儿童医院专业干预新选择！ 2025-06-13: 对于孩子来说快乐很简单，可能是一块美味的糕点也可能是一个漂亮的玩具，对于他们来说快乐是非常简单的事...详情

山东济南治疗抽动症的正规医院？济南六一儿童医院诊疗实力担当！ 2025-06-13: 这几年各行各业都比较艰难，甚至有些家长还失业在家，面对生活的艰辛，不少家长在忙于奔波的同时，对孩子...详情

山东济南孩子抽动症去哪看？家长别发愁济南六一儿童医院来支招！ 2025-06-13: 为了让孩子有一个良好的生活环境和健康的心理状态，家长付出了很多的心血，可是在成长的道路上哪里又一帆...详情

济南治疗儿童抽动症医院排名？济南六一儿童医院专业诊疗看这里！ 2025-06-13: 我们都不希望孩子被人用异样的眼光看待，也不希望孩子长期生活在心理压抑的环境中，有一种疾病让孩子陷入...详情

济南治疗多动症好的医院？济南六一儿童医院儿童多动症治疗新标杆！ 2025-06-13: 学习是改变孩子出路的便捷途径，同时也是一个非常辛苦的过程，为了能有一个好的前程，很多家长从幼儿园就...详情

济南哪里看儿童多动症好？济南六一儿童医院济南家长优选！ 2025-06-13: 我们这一生都在不断的探索，从刚出生的一无所知到一点一点的学会说话学会走路，而这一生要学习的知识太多...详情

济南哪个医院看多动症看的好？济南六一儿童医院中西医结合疗法口碑超赞！ 2025-06-13: 幸福感是多种多样的，有些人认为身居高位者幸福，有些人却认为平平淡淡的过完一生就是幸福。其实幸福就是...详情

杭州男科医院哪家比较好 - 杭州阿波罗男科医院正不正规 2025-06-13: 杭州男科医院哪家比较好 - 杭州阿波罗男科医院正不正规详情

急性纵隔炎相关文章

产后发热疾病常识更多

急性纵隔炎_同类疾病症状

急性纵隔炎纵隔脓肿胸壁皮下气肿寒战呼吸困难高热

急性纵隔炎 （急性纵隔炎,纵隔炎）

急性纵隔炎（急性纵隔炎,纵隔炎）