脊髓空洞症的治疗方法_脊髓空洞症怎么办可以治好吗_脊髓空洞症用药

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脊髓空洞症的治疗

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　　1.治疗概要：脊髓空洞症疼痛者给予镇痛剂、可给予B族维生素、三磷酰苷、辅酶A、肌苷等药物治疗。可试用放射性核素131I疗法。对空洞较大、伴有椎管梗阻者可行上颈段椎板切除减压。

　　2.治疗：本病进展缓慢，常迁延数十年。目前尚无特殊疗法。

　　2.1.对症治疗：疼痛者给予镇痛剂、可给予B族维生素、三磷酰苷、辅酶A、肌苷等药物治疗。加强护理，防止关节挛缩，对痛觉消失者，要防止烫伤和冻伤。

　　2.2.放射治疗：可试用放射性核素131I疗法，但疗效不肯定，现已很少应用。

　　2.3.手术治疗：对空洞较大、伴有椎管梗阻者可行上颈段椎板切除减压术，如合并可能与病因有关的畸形.如寰枕区畸形(如本例患者)及小脑扁桃体下疝者。可考虑枕骨下减压及进行手术矫治。还可行脊髓空洞引流术，主要目的是排除空洞内的液体，减轻对脊髓的压迫，从而缓解症状，延缓病情进一步发展。

　　3.临床启示：从临床病例来看，脊髓空洞症并非致死性恶性疾病。如果病情发展到一定程度就处于静止状态，它的损害也同样影响着患者的生活质量，影响患者的寿命。故应早发现、早诊断、早治疗。尽量提高患者生存质量。

　　4.疗效标准与预后：

　　4.1.病情轻者，可随访观察。

　　4.2.数患者可停止进展，迁延数年至数十年无明显进展。部分患者进展至瘫痪而卧床不起，易发生并发症，预后不良。

　　4.3.由本病直接致死者少见，但病情常可因并发症而加重，甚至导致死亡。

　　4.4.术后症状有缓解或保持不变，一般感觉减退的进步最少。继发于感染或炎症蛛网膜粘连的脊髓空洞症的治疗结果常常令人失望，此与大范围的粘连影响脑脊液的动力学有关。手术病人应定期随访MRI。

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