肩关节脱位是怎么引起的-肩关节脱位是什么原因引起的-肩关节脱位怎么治疗效果好-第1页-家庭医生在线

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肩关节脱位的病因

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　　肩关节脱位的病因概要：

　　间接或直接暴力均可引起肩关节前脱位，但以间接暴力引起者为最多见。间接暴力可以分为2方面：跌倒时，手掌撑地，肱骨干旱外展姿势的传导暴力;当上臂过度外展外旋后伸，肱骨颈或肱骨大结节抵触于肩峰时该杠杆暴力作用。

　　肩关节脱位的详细解释：

　　肩关节脱位的致伤机理

　　间接或直接暴力均可引起肩关节前脱位，但以间接暴力引起者为最多见。可分为：

　　1.传导暴力

　　当患者躯干向前外侧倾斜，跌倒时，手掌撑地，肱骨干旱外展姿势，由手掌传导至眩骨头的暴力可冲破肩关节囊前壁，向前脱位较多见。如暴力强大或继续作用，肱骨头可被推到喙突下或锁骨下，成为喙突下脱化或锁骨下脱位，后者较少见;极个别暴力强大者，肱骨头可冲进胸腔，形成胸腔内脱位。

　　2.杠杆暴力作用

　　当上臂过度外展外旋后伸，肱骨颈或肱骨大结节抵触于肩峰时，构成杠杆的支点作用，使肱骨头向盂下滑脱，形成肩胛盂下脱位，继续泔至肩胛前部成为喙突下脱位。因肩关节脱位时大结节受撞击，故常伴肱骨大结节骨折。也可伴肩盂、外科颈或解剖颈骨折，很少合并小结节骨折。肱二头肌腱长头有时可滑脱至肱骨头的外后侧阻碍肱骨头的复位。腋丛或臂丛神经的有时被牵拉或被肱骨头压迫，引起不同程度的腋神经损伤。直接暴力所致脱位，均为暴力从脏骨头外后部直接撞击，使肱骨头向前脱位，但较少见。

　　肩关节脱位他后的病理变化，主要为肩关节囊的破裂和肱骨头的移位，也有盂唇处破裂不易愈合，可为习惯性脱位的原因。因肱骨头由胸大肌的作用发生内旋;又因肩关节囊及其周围的韧带及肌肉的作用，从而使肱骨头紧紧抵卡于肩胛需或喙突的前下方，严重者可抵达锁骨下方，使肱骨呈外展内旋及前屈位弹性畸形固定，丧失肩关节的各种活动功能。

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