肩关节撞击综合征的病因
喙肩弓由喙突和肩峰前部组成,二者由喙肩韧带连接。肩袖的肌腱、肩峰下滑囊、肱二头肌腱和肱骨近端都位于喙肩弓下。无论是后天性的病变还是先天性的解剖异常,只要造成喙肩弓和其下肱骨头间隙的减小,都可能导致机械性撞击。一般为因上肌撕裂、钙化或肌腱炎,肩峰下滑囊炎或肱骨大结节创伤引发。Codman、Ozaki等、Sarkar和Uhthoff及Ogata和Uhthoff等学者,提出肩袖内退行性病变是原发病因、而肩峰下病理改变是继发病变的理论。原发的退行性变造成肩关节肌群力学平衡的破坏,这种平衡力的破坏,导致肱骨头上移和撞击。
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