乳腺叶状囊肉瘤病因概要：
乳腺叶状囊肉瘤乳个病因主要分为4大方面： 巨大纤维腺瘤是纤维腺瘤的一种特殊类型，可能由乳腺纤维腺瘤演变而来;乳腺叶状囊肉瘤与雌激素有关，月经初潮前后也是内分泌功能不稳定的阶段，容易产生不协调，如雌激素分泌增加，则可诱发本病的发生;乳腺的叶状肿瘤绝大多散发生于性成熟早期至老年不同年龄的妇女，雌激素过多为叶状肿瘤的基础;乳腺叶状囊肉瘤内分泌失调有关。
腺叶状囊肉瘤详细解释：
一、病因
叶状囊肉瘤病因不明。许多作者认为巨大纤维腺瘤是纤维腺瘤的一种特殊类型或者是由乳腺纤维腺瘤演变而来;有人认为与雌激素有关。李振东报道了9例13～15岁的巨大纤维腺瘤，并认为月经初潮前后也是内分泌功能不稳定的阶段，容易产生不协调。如雌激素分泌增加，则可诱发本病的发生。Wojnerowicz的资料认为，乳腺的叶状肿瘤绝大多散发生于性成熟早期至老年不同年龄的妇女，雌激素过多为叶状肿瘤的基础。所以，内分泌因素在病因学中有很大关系。Lee和Pack曾经注意到激素刺激对纤维腺瘤变为叶状肿瘤的影响。Helmyth发现叶状肿瘤主要发生于未婚和未生育的妇女，而Finsterer指出，叶状肿瘤常发生在多次妊娠和哺乳时生理机能达到最高点的乳腺。总之，叶状囊肉瘤的病因不十分明确，多数作者认为与内分泌失调有关。
二、病理
(一)肉眼观
肿瘤体积有很大差别，可以是40～50cm的巨块，也可以是小到lm的结节，恶性瘤又较良性瘤体积略大。肿瘤边界清楚，无真正包膜，质地一般较软。切面呈灰白色，有坏死区或脂肪肉瘤样变区则带黄色，出血处呈红色。有时可有胶样透明区和含有清亮或血性液体的囊性区。主要特点是在息肉样实性区之间有狭长弯曲的裂隙，常将肿块分割成巨大分叶状，有时瘤内含有骨和软骨，典型瘤体呈多层，叶状。如“卷心菜”样。
(二)镜检
瘤组织由上皮细胞和纤维组织两种成分构成，只是纤维组织成分增生更加活跃，构成肿瘤的主要成分。镜检本病组织学结构的变异很大，在不同肿瘤或同一肿瘤的不同部位间质纤维细胞增生或异型程度常不相同。在巨大纤维腺瘤的间质内，常见特征性粘液性变或水肿，透明变性区以及增生的纤维细胞，胞核可轻度增大，深染，核染色质呈颗粒状或网状，偶见核分裂像。在变性水肿明显区，增生的纤维细胞多呈星形或三角形弥漫分布或与漩涡状的纤维束交替，偶见坏死区，恶性的叶状囊肉瘤，则见全部或灶性纤维母细胞增生，细胞呈明显异型性，分裂像多。有的见粘液样变、坏死或出血，常见侵入邻近脂肪或乳腺组织，少数见软骨或骨样化生。需指出的是所有叶状囊肉瘤的组织中都应含有上皮结构，无上皮结构即非囊肉瘤，只能是中胚叶组织的肉瘤。
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