1.诊断检查:
1.1.抗张型心肌病的心电图:室性心律失常及房室或室内传导阻滞其中以左束支传导阻滞最为常见。心电图的其他异常,如心室肥大、ST—T改变和异常Q渡亦常见。但是,扩张性心肌病的心电图表现不具特征性。
1.2.抗张型心肌病的超声心动图:超声心动图对扩张心肌病早期确诊极有价值。现已取代了其他检查方法。扩张性心肌病的超声特点为:心房和心室扩张,常见左心室弥漫性低动力,左心室的收缩和舒张功能均降低,也有表现为左心室节段性低动力或无动力的。此时应与陈旧性心肌梗死鉴别。二维多普勒超声心动图还可以区分肥厚性或者限制性心肌病、心包性疾病、瓣膜疾病。
1.3.抗张型心肌病的心内膜心肌活检:由于创伤较大,并且所提供的信息有限。有些心内膜心肌活检可以提供有价值信息的心肌病,如心肌淀粉样变性、糖原累积病和血色病等,从创伤较小的皮肤、口腔黏膜或直肠黏膜取活检也可提供诊断信息.故这种检查不作为常规方法使用。
2.诊断标准:
2.1.LVEDd>5.0cm(女)和>5.5cm(男)
2.2.LVEF<45%和(或)Fs<25%。
2.3.LVEDd>2.7cm/m2,并排除引起心肌损害的其他疾病,如高血压、冠心病、酗酒、心律失常、系统性疾病、心包疾病、先心病、肺心病等。
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