皮肤血管炎病因_皮肤血管炎是什么原因引起_皮肤血管炎有哪些原因

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皮肤血管炎的病因

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　　皮肤血管炎的病因概要：

　　皮肤血管炎在临床上通常可见3种类型的皮肤血管炎：急性、自限性发作;反复发作、有周期性;慢性非自限性疾病，常见于高球蛋白血症及恶性疾病患者，占20%。皮肤血管炎的病理基础：皮肤血管炎的病理损害是以白细胞增多改变为主，通常血管壁上有炎症细胞(中性粒细胞为主)浸润，细胞崩解后核破碎形成核尘，具有血管壁变性或坏死，血栓形成等。

　　皮肤血管炎的详细解释：

　　流行病学：

　　至今，很多国家及组织进行了有关血管炎的流行病学调查。研究发现，儿童的皮肤血管炎发病最多，占患者的44%，其中大多是过敏性紫癜，为88%。所有年龄的患者均可受累，男女比例为1：2至1：3，成人发生皮肤血管炎的平均年龄为47岁(范围36～60岁)。

　　临床上通常可见3种类型的皮肤血管炎：

　　(1)急性、自限性发作，通常有感染及药物诱因，占60%;

　　(2)反复发作、有周期性，常见于过敏性紫癜和结缔组织病相关性血管炎，占20%

　　(3)慢性非自限性疾病，常见于高球蛋白血症及恶性疾病患者，占20%。

　　一项于挪威的研究显示，通过皮肤病理诊断的皮肤血管炎的年发病率为39.6人/百万人。2003年在纽约Albany医学中心地方医院，通过皮肤病理诊断的皮肤血管炎占所有皮肤损伤疾病的0.54%(55/10055)。在2000年，基于全球794293人口，估计皮肤血管炎患者可达69.2人/百万人，其中过敏性紫癜占13~14.3人/百万人。

　　病理基础：

　　小血管皮肤血管炎包括主要位于表面乳头状真皮中的直径小于50μm的小动静脉，而中等大小的血管(直径大于50μm小于150μm)具有肌细胞层，主要位于深层的网状内皮，接近真皮和皮下组织的连接处。皮肤中不存在大血管。

　　很多学者认为，皮肤血管炎的病理损害是以白细胞增多改变为主，通常血管壁上有炎症细胞(中性粒细胞为主)浸润，细胞崩解后核破碎形成核尘，具有血管壁变性或坏死，血栓形成等。受累血管以皮肤浅层、中层的小静脉为主，也可发生于真皮深层或皮下脂肪层中等或较大静脉的血管炎，个别情况出现皮肤或皮下动脉的血管炎。发生机制包括循环免疫复合物的损害、抗内皮细胞抗体以及细胞免疫反应等等。下文会根据不同类型的血管炎分别介绍。

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