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肾脓肿 (肾脓肿)

肾脓肿的诊断

  诊断检查:

  影像学特征:诊断主要依靠腹部超声和CT检查。急性期脓肿边缘分界不清,但其回声也明显较其他部位强。感染局限后,超声显示为圆形的低回声肿块,壁厚不规则,内部含有回声不均的屑,内部密度不均。增强后脓肿壁可表现为不规则强化,除非脓腔内含有气体,这种情况下与肿瘤合并坏死的鉴别是比较困难的。动脉造影可发现少血管的肿块,边界不清,肾脏血管被取代。虽然没有典型的肿瘤血管表现,但可以出现炎症性新血管形成,很难与肿瘤鉴别。镓扫描可用于鉴别脓肿和肿瘤,但由于淋巴瘤可显示镓吸收增加,因此也不能与脓肿区分开。随着病损范围和程度的不同,静脉肾盂造影上可出现不同程度的肾影增大、肾盏扭曲和肾脏分泌功能受损。

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