乳糜胸检查报告单-乳糜胸检查什么项目-乳糜胸检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

概述病因症状诊断治疗饮食保健遗传传染问答

乳糜胸的诊断

预约挂号

　　诊断

　　胸液肉眼观会引起误导，在进食后仅有乳糜的唯一成分乳糜微粒会进入血液中，所以胸水中出现乳糜微粒是生化上诊断乳糜胸的金标准。尽管目前认为渗出液中甘油三酯浓度高于110mg/dl，则基本可以诊断乳糜胸，但是乳糜样渗出液中甘油三酯的浓度亦可以达到同样的浓度水平，而且即使没有乳糜微粒的存在，高甘油三酯血症患者的胸液中甘油三酯浓度往往高于110mg/dl。所以，由于缺少对脂蛋白的研究，需要在原来的诊断标准上加上两个条件以提高其特异性：胸水/血清胆固醇比值小于1，以除外乳糜样渗出液;高甘油三酯血症患者的胸水/血清甘油三酯比值大于1。严格依照此标准，那么甘油三酯浓度超过110mg/dl的乳糜胸的阳性预测值则不超过60%。为了排除全静脉营养流入胸腔的偶发事件，建议对怀疑是乳糜胸的患者进行葡萄糖和钾离子的测定。

　　诊断检查：

　　x线检查或B超探查均可见胸膜腔内大量积液体征。

　　胸膜腔穿刺或闭式引流术胸导管的损伤在创伤后24h即可表现出来，乳糜液的多少和性质与进食的量和性质有关，禁食状态下的乳糜液外观多不典型，可呈淡黄色或粉红色，静置后呈“胶冻状液”，进食后胸腔引流量显著增加，可呈米汤样或生乳状。

　　乳糜液乳糜性渗出液为无臭味、碱性、淋巴细胞比例占多数的渗出液。检查对胸膜腔引流液或穿刺液的化验检查，可确诊乳糜胸的发生。为提高化验的准确性可在患者进食高蛋白，高脂肪饮食后采样化验。

　　1.最初为淡黄色或粉红色液体，放置24h后呈胶冻样凝块.该特点时乳糜胸的早期诊断很有帮助。

　　2.典型的乳糜液为白色乳状液体，放置后有油甚，加入乙醚可以澄清，比重超过1.012。生化检查：脂肪含量0.004～0.04 g/L，三酸甘油酯超过5.645 mmol/L，蛋白含量10～60 g/L。镜检;内含少量红细胞，但以白细胞居多，约占90%，淋巴细胞(400～600)xl06/L，T细胞占90%。苏丹Ⅲ直接染色阳性。

　　放射性核素检查摄入131I标记的脂肪后，在体表及穿刺液作计数可较准确的诊断乳糜外溢。

　　胸导管造影术同一般淋巴管造影术，可对胸导管的损伤作定位诊断。经足部淋巴管注入脂类染料5ml后立即注射生理盐水500 ml冲洗，造影剂可很快在胸导管中显影。此法操作复杂，失败率较高，且大量注射造影剂可影响肺功能，故不常采用。

乳糜胸【诊断】_相关文章

如何正确的治疗肺气肿-济南哮喘病医院 2024-05-07: 肺气肿是一种慢性呼吸系统疾病，其症状多样且可能影响患者的日常生活。了解肺气肿的症状和治疗方法，有助于...详情

一起了解老年哮喘-济南哮喘病医院 2024-05-07: 济南哮喘病医院(山东省胸肺呼吸病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省胸肺呼吸病研究院)，是山东...详情

过敏性哮喘会有什么前兆吗?别让无知耽误了病情! 2024-05-07: 济南哮喘病医院(山东省胸肺呼吸病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省胸肺呼吸病研究院)，是山东...详情

赵凤芹主任：过敏性哮喘早期症状 2024-05-07: 济南哮喘病医院(山东省胸肺呼吸病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省胸肺呼吸病研究院)，是山东...详情

赵凤芹主任：得了气管炎怎么办 2024-05-07: 济南哮喘病医院(山东省胸肺呼吸病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省胸肺呼吸病研究院)，是山东...详情

济南治疗呼吸病的医院 2024-05-07: 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情

济南哪里治疗呼吸病 2024-05-07: 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情

济南看呼吸病的医院 2024-05-07: 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情

济南治疗呼吸疾病 2024-05-07: 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情

济南呼吸病医院 2024-05-07: 济南哮喘病医院，是山东省一家集专业性、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘...详情

小孩抽搐时会死亡吗 2024-05-07: 许多父母担心他们的孩子小时候会有高烧和抽搐，并担心未来会有什么后遗症。那么，这个孩子在抽搐时会死吗?详情

孩子高烧抽搐怎么办 2024-05-07: 有不少的孩子在发烧的时候都有过抽搐的现象，本来孩子发热就很着急，再出现抽搐就更让家长担心了。那么，孩...详情

乳糜胸相关文章

乳糜胸_同类疾病症状

乳糜胸胸部创伤外伤性乳糜胸胸导管损伤胸腔内感染头晕心悸胸闷

乳糜胸 （乳糜胸）

乳糜胸（乳糜胸）