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微血管性心绞痛 (微血管性心绞痛,心绞痛)

微血管性心绞痛的症状

  临床表现:

  1.患者有典型心绞痛:

  常为劳力诱发的胸骨后或心前区疼痛或紧迫感,可向左肩、臂、颈或咽部放射,休息或含服硝酸甘油后数分钟可缓解。相当一部分患者诱发胸痛的体力负荷的阈值不恒定,休息时也可发作,并可于后半夜或凌晨痛醒。也有一部分患者胸痛不典型,表现为持续时间较长的闷痛。

  2.X综合征患者:

  休息时心电图大多正常,少数患者胸痛发作时心电图可出现缺血型ST-T改变,运动试验阳性。当运动诱发心绞痛时,心肌灌注扫描可发现节段性心肌灌注减低或缺损和再分布征象。X综合征患者冠状动脉造影无有意义的狭窄,麦角新碱激发试验阴性(排除冠状动脉及其大分支痉挛),左心室造影正常,无心腔扩大或心室壁肥厚征象。

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