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先天性主动脉窦动脉瘤 (先天性主动脉窦动脉瘤,动脉瘤)

先天性主动脉窦动脉瘤的诊断

  x线检查呈心影增大、肺动脉段突出、肺门充血、肺纹增深。窦瘤破裂后,可见继发性肺淤血,左、右心室增大。心电图检查可正常,窦瘤破裂后可出现左室肥大或左、右室肥大表现。超声心动图显示病变主动脉窦呈局限性隆起,波形中断,于舒张期脱入右心室流出道或右心房间隔下缘。二维可示主动脉窦畸形破裂。彩色多普勒血流显像可显示流经裂口的血液分流。磁共振检查可更清晰显示窦瘤部位大小及与周围心血管腔室的关系。未破裂的窦瘤经升主动脉造影可清楚显示与窦瘤相关的解剖学变化,破裂后,根据造影剂的流向,结合心导管检查,可准确判断主动脉-心脏瘘的部位及分流量。选择性指示剂稀释曲线测定可发现在右心房、右心室或肺动脉水平有左至右分流,同时该心腔压力增高。

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