1.诊断检查:
1.1.检查
1.1.1.心电图 无特异性改变,可出现房性或室性早搏和传导阻滞,严重者可出现室性心动过速。
1.1.2.胸部X线平片 可见心影局部增大。
1.1.3.超声心动图 具有明确诊断和鉴别诊断意义。二维超声可以查见心脏内占位病变,多数分界清楚。
1.1.4.CT、MRI 不作为常规检查,仅在合并其他心脏病或鉴别诊断困难时使用。
1.1.5.实验室检查 嗜铬细胞瘤患者血和尿中儿茶酚胺增高。
1.2.诊断:瘤体小时无症状,通常在因其他疾病或因心悸行胸部X线检查时发现心影局部增大,超声心动图发现心脏内占位病变可确定临床诊断。血和尿中儿茶酚胺增高的高血压患者可确诊嗜铬细胞瘤。
2.鉴别诊断:本病需与以下疾病鉴别:
2.1.心包肿瘤 胸部X线检查可见心影局部增大,超声心动图显示心脏内占位病变位于心包,和心脏有间隙。
2.2.纵隔肿瘤 超声心动图显示心脏内占位病变位于心包外,和心脏有间隙。组织界限不明确需进行CT、MRI检查。
2.3.心脏附壁血栓 可出现栓塞,超声检查见心脏内有占位改变,但为附壁性,心脏壁正常。
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