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心脏非黏液性良性肿瘤的诊断

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　　1.诊断检查：

　　1.1.检查

　　1.1.1.心电图无特异性改变，可出现房性或室性早搏和传导阻滞，严重者可出现室性心动过速。

　　1.1.2.胸部X线平片可见心影局部增大。

　　1.1.3.超声心动图具有明确诊断和鉴别诊断意义。二维超声可以查见心脏内占位病变，多数分界清楚。

　　1.1.4.CT、MRI 不作为常规检查，仅在合并其他心脏病或鉴别诊断困难时使用。

　　1.1.5.实验室检查嗜铬细胞瘤患者血和尿中儿茶酚胺增高。

　　1.2.诊断：瘤体小时无症状，通常在因其他疾病或因心悸行胸部X线检查时发现心影局部增大，超声心动图发现心脏内占位病变可确定临床诊断。血和尿中儿茶酚胺增高的高血压患者可确诊嗜铬细胞瘤。

　　2.鉴别诊断：本病需与以下疾病鉴别：

　　2.1.心包肿瘤胸部X线检查可见心影局部增大，超声心动图显示心脏内占位病变位于心包，和心脏有间隙。

　　2.2.纵隔肿瘤超声心动图显示心脏内占位病变位于心包外，和心脏有间隙。组织界限不明确需进行CT、MRI检查。

　　2.3.心脏附壁血栓可出现栓塞，超声检查见心脏内有占位改变，但为附壁性，心脏壁正常。

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