发生机制:
大量心包积液时,心脏收缩沿心脏长轴顺时针旋转,舒张时再反向回复到原位,形成心脏机械活动的交替。血流动力学、心肌环形收缩、大血管收缩与舒张、肺及体位等多种因素可影响心脏机械的交替。换而言之,大量心包积液使心脏与周围组织(壁层心包、肺及纵隔等)隔绝并摆脱其束缚,而形成一个游离物。此时,心脏规律性收缩及舒张的旋转角度将大大超出生理范围,而在相应的胸前导联,心电图波形形成2:1的周期性变化,即心脏机械交替引起电交替。
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