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心脏摇摆综合征的诊断

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　　诊断检查：

　　临床及心电图特征心脏摇摆综合征实际是大量的心包积液伴发心脏电交替。

　　心电图特征 ①急性心包积液相关表现：ST段弓背向下型抬高，T波低平，肢体导联低电压，窦性心动过速;②心脏电交替：常表现为与呼吸无关的心电全交替，即2个或2个以上心电图的波段同时出现交替，以QRS波和T波交替最常见，多见于V3、V4导联。电交替可随心包积液量的减少而不明显，甚至消失。

　　一般情况下，心脏机械交替的幅度与积液量呈正比，但当积液量增加引起心脏压塞时，心脏因受严重挤压而位置相对固定，机械交替幅度减弱，电交替也随之减弱或消失。经治疗心包积液量减少后，心脏摇摆综合征减轻，甚至消失。该综合征的提出，首次证实心脏机械活动的交替可产生电交替现象。

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