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心肌梗死后室间隔穿孔 (心肌梗死后室间隔穿孔,心肌梗死,室间隔穿孔)

心肌梗死后室间隔穿孔的病因

  病理生理:

  室间隔从左前降支的分支和后降支动脉的分支获得血液供应。尽管有双重血液供应,但室间隔较少有侧支血液供应。当出现严重的冠状动脉阻塞而非狭窄性病变而导致广泛透壁心肌梗死出现时,患者易发生室间隔穿孔。室间隔穿孔大多数为单发穿孔,仅有少数多发,前间隔是穿孔最常发生的部位。室间隔穿孔患者常合并室壁瘤的存在。由于心内突发血液左向右分流造成的血流动力学突变及心肌梗死造成的心功能低下,最终可导致充血性心力衰竭、肺动脉高压、肺水肿及心源性休克。而由此引起的多脏器衰竭是此类患者最主要的死亡原因。

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