诊断检查:
一、检查
冠心病患者出现上述症状,胸骨左缘第3、4肋间可闻及突然出现的粗糙的全收缩期杂音,高度怀疑本病,应进行如下检查。
1.心电图 ST段抬高,T波倒置,Q波形成等典型心肌梗死的表现,部分患者可出现不同程度的房、室传导阻滞。
2.胸部X线平片 可见肺动脉段凸出,双肺血增多,左、右心室增大。
3.超声心动图 通过超声心动图检查,可以了解心脏功能,显示出室间隔穿孔的大小、部位及心室间隔过隔血流的分流量,并对是否合并有室壁瘤及二尖瓣功能异常做出诊断。
4.冠状动脉及心室造影 心肌梗死后室间隔穿孔是由严重的冠状动脉病变所导致的。全面了解心脏冠脉的病变情况及程度,对于手术治疗室间隔穿孔的同时是否需要行冠状动脉旁路移植术,使病变冠脉充分再血管化,有效恢复心脏功能,提高手术疗效具有明确的指导意义。心室造影可明确穿孔的部位大小,估测过隔血流及左室射血分数,为明确手术指征及制定手术方案提供重要参考。
二、诊断
冠心病患者出现上述症状,结合体格检查,在胸骨左缘可闻及突然出现的粗糙的全收缩期杂音,高度怀疑本病,结合超声心动图可以确诊本病。
三、诊断标准
1.在急性心肌梗死病程中,胸骨左缘第4肋间突然出现响亮而粗糙的收缩期杂音,伴收缩期细震颤,常在短期内迅速发生心力衰竭而危及生命。
2.有室间隔心肌梗死的典型心电图改变
V1、V2出现病理性Q波。
3.二维超声心动图检查 可见左、右心室扩大和室间隔穿孔部位。
4.右心导管检查 心室水平有左到右分流。
鉴别诊断:
本病需与心肌梗死后二尖瓣关闭不全鉴别,两者超声心动图征象不同,易于鉴别。
今日公开上海性病医院“Top”排名详细表_上海哪家尖锐湿疣医院好
2024-03-15今日公开上海性病医院“Top”排名详细表_上海尖锐湿疣哪家医院好
2024-03-15董茂利院长讲解:治疗慢阻肺的办法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-15山东省支扩怎么治疗方法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-15济南市得了肺气肿怎么治疗-济南哮喘病医院
2024-03-15济南过敏性哮喘的治疗方法有哪些-济南哮喘病医院
2024-03-15山东去哪个医院治疗气管炎好-济南哮喘病医院
2024-03-15济南哪个医院治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-15山东哪里治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-15山东治疗过敏性哮喘-济南哮喘病医院
2024-03-15我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司