诊断检查:
凡中年以上男性患者有肾脏疾病之表现(有小至中等量蛋白尿伴镜下血尿或肉眼血尿、血压高或水肿、尿浓缩功能受损),伴发关节炎及尿路结石时,应首先怀疑本病。血尿酸升高> 390μmol/L(>6.5mg/dl)、尿尿酸排出量增多>4.17mmol/L(>700mg/dl)、尿呈酸性(尿pH<6.0)、尿石为尿酸成分,即可作出诊断。
鉴别诊断:
1.肾脏病继发高尿酸血症 当慢性肾脏病肾功能减退时,尿中尿酸和肌酐排泄量减少,血肌酐和尿酸开始增高。肾功能不全继发高尿酸血症时,很少发生痛风,一般无痛风发作史。这种高尿酸血症也极少加重肾损害或产生尿酸结石。
2.骨髓增生性及恶性肿瘤疾病继发高尿酸血症 除发生急性肾衰竭之外,常见尿酸结石,与尿酸浓度增高有密切关系。
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