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获得性FⅧ抑制物的诊断

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　　诊断：

　　循环抑制物的诊断完全依赖于实验室检查。首先以APTT、PT作初筛试验，以确定是内源凝血途径异常，抑是外源凝血途径异常或共同途径异常。然后针对性地作APIT或PT交叉纠正试验来确定某一因子缺乏或存在抑制物，再采用半定量法求其滴度，另外可采用分子学方法直接检测血液中凝血因子抗体。

　　鉴别：

　　血发病B患者经替代治疗后产生抗FⅨ抗体者较少，约3%～8%。也可见于系统性红斑狼疮及产后等。

　　获得性FV抑制物少见，可发生于先天性凝血因子V缺乏症替代治疗后，少数自身抗体可见于健康老年人及感染、结核、应用药物、输血、手术后。因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ自然产生获得性抑制物者极少见，见于系统性红斑狼疮、产后等，这种抑制物产生后多在1一7个月内消失。

　　其他抑制物，除继发于血管血友病(vWD)输注血浆后发生vWF抑制物外，也可见于正常人或其他疾病患者，如系统性红斑狼疮、淋巴系增殖性疾病、骨髓增生异常综合征等。

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