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急性腰扭伤 (急性腰扭伤,腰扭伤)

急性腰扭伤的症状

  临床特点

  1.有腰部扭伤史:

  多见于青壮年。

  2.腰部一侧或两侧剧烈疼痛:

  活动受限,不能翻身、坐立和行走,常保持一定强迫姿势以减少疼痛。

  3.外伤后即感腰痛:

  不能继续用力,疼痛为持续性,活动时加重,休息后也不能消除,咳嗽、大声说话、腹部用力等均可使疼痛增加。有时在受伤当时腰部有响声或有突然断裂感。

  4.腰部僵硬:

  主动活动困难,翻身困难,骶棘肌或臀大肌紧张,使脊柱侧弯。

  5.损伤部位有压痛点:

  在棘突两旁骶棘肌处、两侧腰椎横突处或髂脊后有压痛处,多为肌肉或筋膜损伤。在棘突两侧较深处压痛者,多为椎间小关节所致损伤。在骶髂关节部有压痛者,多为骶髂关节损伤。

  6.一般无下肢放射痛:

  部分患者有下肢牵涉性痛,直腿抬高试验阳性,但加强试验则为阴性。鉴别困难时,可做局部痛点普鲁卡因封闭。若痛点减轻或消失,则为牵涉痛,腿痛无改变者为神经根放射痛。

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