病史
患者有开放性损伤感染史，或新生儿脐带消毒不严，产后感染，外科手术史。
病因：
破伤风的发生除了和细菌毒力强、数量多，或缺乏免疫力等情况有关外，局部伤口的缺氧是一个有利于发病的因素。破伤风杆菌是.种革兰氏染色阳性厌氧性芽胞杆菌，广泛存在于泥土和人畜粪便中。破伤风常发生在伤后，—切开放性损伤如兵器伤、开放性骨折、烧伤，甚至细小的伤口如针刺或锈钉刺伤，均有可能发生破伤风。也见于不洁分娩的产妇和新生儿。破伤风的发生与细菌毒力、数量、自身免疫力等情况有关，但主要因素是局部伤口的缺氧。因此，当伤口窄深、缺血、坏死组织多、引流不畅时，破伤风便容易发生。
发病机制：
病原菌只在入侵的局部繁殖不进入血循环，而由所产生的两种外毒素引起发病。一种是痉挛毒素，是主要致病因素，引起肌肉痉挛;另一种是溶血毒素，引起局部组织坏死并损害心肌。毒素吸收后作用于脊髓前角细胞和运动神经的终末器，引起全身骨骼肌痉挛。
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