临床表现
1.潜伏期:
破伤风的潜伏期平均为6~10日,亦有短于24小时或长达20~30日,甚至数月,或仅在摘除存留体内多年的异物如子弹头或弹片后,才发生破伤风c新生儿破伤风一般在断脐带后7月左右发病,故俗称“七日风”。一般来说,潜伏期或前驱症状持续时间越短,症状越严重,
2.前驱期:
表现为乏力,头晕、头痛,咀嚼无力,反射亢进,烦躁不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。
3.发作期:
出现典型的肌强烈收缩:病人开始感到咀嚼不便,张口困难,随后有牙关紧闭;面部表情肌群呈阵发性痉挛,使病人具有独特的“苦笑”表情。颈项肌痉挛时,出现颈项强直,头略向后仰,不能做点头动作。背腹肌同时收缩,形成背弓,称为“角弓反张”状。四肢肌收缩时,因屈肌经伸肌有力,肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳等姿态。在持续紧张收缩的基础上,任何轻微刺激,如光线、声响、震动或触碰病人身体,均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟,病人面色发绀,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,头频频后仰,四肢抽搐不止,全身大汗淋漓,非常痛苦。发作的间歇期间,疼痛稍减,但肌肉仍不能完全松弛。强烈的肌痉挛,有时可使肌断裂,甚至发生骨折。膀胱括约肌痉挛时又可引起尿潴留。持续性呼吸肌群和膈肌痉挛,可以造成呼吸停止,以致病人死亡。
4.恢复期:
自第二周后,随病程的延长,症状逐渐减轻。但在痊愈后的一个较长时间内,某些肌群有时仍有紧张和反射亢进的现象。
5.其他:
少数病人表现为局部破伤风。仅有受伤部肌肉的持续性强直,可持续数周至数月,以后逐渐消退。但有时也可发展为全身性破伤风。局部破伤风的预后较佳。
6.并发症:
除可发生上述的骨折、尿潴留和呼吸停止外,尚可发生以下并发症:
6.1.窒息:由于喉头、呼吸肌持续性痉挛和黏痰堵塞气管所致。
6.2.肺部感染:喉头痉挛、呼吸道不畅,支气管分泌物淤积,不能经常翻身等,都是导致肺炎、肺不张的原因。
6.3.酸中毒:呼吸不畅、换气不足而致呼吸性酸中毒。肌强烈收缩,禁食后体内脂肪不全分解,使酸性代谢产物增加,造成代谢性酸中毒。
6.4.循环衰竭:由于缺氧、中毒,可发生心动过速,时间过长后可形成心力衰竭,甚至发生休克或心搏骤停。这些并发症往往是造成病人死亡的重要原因,应加强防治。
支气管哮喘症状—济南哮喘病医院
2024-09-06怀疑哮喘要做什么检查—济南哮喘病医院
2024-09-06近期热议:杭州阿波罗男科医院正规吗!排名实力俱佳:杭州男科医院那家正规
2024-09-06排名快讯:杭州阿波罗男科医院是私立还是的!2024口碑:杭州男科医院那家收费低
2024-09-06关注男科:杭州阿波罗男科医院!3月排名公布:杭州男科医院那家好
2024-09-06高成功率:杭州阿波罗男科!更新排名:杭州男科医院那家
2024-09-063月摘要:杭州阿波罗男子医院收费高吗!2月榜单:杭州男科医院那好
2024-09-06从126公斤到重获新生:31岁彭先生的减重之旅
2024-09-06白癜风专栏:北京白癜风医院排名“推荐名单”白癜风可以治俞吗?白癜风如果不治疗会扩散吗?
2024-09-06济南遗尿症医院,孩子白天小便失禁跟遗尿症有关系吗
2024-09-06我院6位业务骨干赴广西马山开展医疗帮扶工作
2023-09-27国际助产士日︱生孩子少点疼?
2023-09-27我院顺利开展2021学年春季学期新带教临床教师培训(试讲)工作
2023-09-27我院荣登全省医疗机构持续发展榜单第五名
2023-09-27黄辉副院长督导口岸方舱实验室运行情况
2023-09-2719张床位全市规模大!我院急诊重症监护室(EICU)正式启用
2023-09-27加来驿站医务组为高考保驾护航
2023-09-27我院团队 “华艺设计杯”防隔感应知应会知识竞赛夺冠
2023-09-27我院高血压中心正式获颁国-家高血压达标中心牌匾高血压达标中心高峰论坛同时举行
2023-09-27教学竞赛展风采 匠心凝聚促成长——我院成功举办第四届教师教学竞赛
2023-09-27家庭医生在线订阅号
互联网医院服务号
医院入驻合作伙伴:
北京四合兄弟互联网医院管理有限公司