结肠类癌早期的治疗方法-结肠类癌可以治愈吗-结肠类癌可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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结肠类癌的治疗

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　　治疗

　　1.手术治疗：对于类癌，无论是原发瘤还是局部转移瘤，原则上都应切除。如因粘连多或已有局部或肝转移者，亦应尽量将肿瘤进行部分切除，这有助于减轻症状和延长患者存括期。但须注意，麻醉和手术操作可能引起低血压危象和支气管痉挛，故术前必须准备好必需的药物以便及时应用。儿茶酚胺类药物可破坏细胞浆内的溶酶体，增加胰舒血管素的释放，增加缓激肽的合成。故缓激肽所致的低血压时，不能用儿茶酚胺类药物，否则可能加重低血压。而可用甲氧胺，间羟胺或血管紧张素Ⅱ纠正。类癌危象发生时，由于毛细血管通透性增加，导致血容量不足，故应纠正水、电解质平衡紊乱，并给予糖皮质激素和抗胰舒血管素的药物。

　　2.生长抑素类似物的应用：生长抑素是一种具有广泛抑制作用的胃肠肽，能抑制多种胃肠和其他激素的释放，已用于多种内分泌肿瘤和类癌的治疗。但天然的生长抑素的生物半衰期甚短，仅2～3分钟，只能持续静脉点滴，限制了它的使用。现人工合成的生长抑素八肽类似物，半衰期为90-120分钟，其抑制多种激素释放的作用较天然生长抑素强几倍至数十倍，并且可以皮下或肌内注射。用药l小时后可达峰浓度。可使92%患者症状缓解，2/3患者5-HT释放减少，尿中5-羟吲哚乙酸水平降低。

　　生长抑素八肽类似物对类癌危象疗效显著。一般用量可自50～150μg开始，每日2～3次皮下注射。危象时可行静脉注射。

　　3.肝动脉阻断和导管化疗：对类癌肝转移瘤的周身化疗效果不佳，而肝动脉阻断和导管化疗却展现了有希望的前景，既提高了局部药物浓度和疗效，又降低了周身化疗的毒副反应，能使80%～90%患者症状减轻。最常用的化疗药物包括5-FU、阿霉素、丝裂霉素、顺铂等。

　　4.对症治疗：赛庚啶具有抗组胺和抗5-HT作用，对控制皮肤潮红、支气管痉挛和腹泻有效。每次口服4～8mg，每日4次。苯苄胺可抑制胰舒血管素的释放，对皮肤潮红有效。每日10～30mg，分次服用。甲基多巴能抑制芳香族L-氨基酸脱羧酶活力，从而阻断5-HT的合成，对减轻腹痛、腹泻、皮肤潮红有效，每次0.5g，每日4次。

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