传染性与病变的活动性无关，而与HBsAg的血清滴度相关。约半数以上的持续性感染者可检出HBV活动性复制指标，包括HBV DNA、HBeAg，抗HBc、HBcAg和DNA多聚酶等。抗HBc滴度低者可能代表过去感染，滴度高者代表HBV有活动性复制;单项抗HBe阳性意味着HBV DNA已同宿主肝细胞DNA整合，病毒不再复制，但仍可诱发癌变;HBV基因组的前C区出现变异时，血清中可不出现HBeAg而单独出现抗HBe，仍有传染性。持续性HBV感染者的传染性与年龄相关。国内一项资料显示，各年龄组(11个月～15岁，16—20岁，31～40岁，41—60岁)的血清HBV DNA(斑点杂交法)阳性率分别为82.3%，67.8%.37.1%与19.2%，血清HBeAg阳性率分别为82.3%，67.8%，40%与26.9%，各组之间有统计学差异(P<0.01)，平均HBVDNA阳性率为55.8%。而且慢性HBsAg携带者的HBsAg与HBeAg持续阳性时间与年龄也有关，年龄越小，持续时间越长。
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