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膜性肾病 (膜性肾病,肾病)

膜性肾病的治疗

  治疗:

  MN病程长,进展缓慢,临床过程差异很大,部分病例有自行缓解的可能,疗效难以估计。

  1.对症治疗:包括休息、饮食管理以及利尿药的应用,同其他肾小球疾病。

  2.激素及其他免疫抑制药:对于MN是否需要应用免疫抑制药一直存在争议,可考虑对于NS患者,采用中等量激素0.5~1mg/(kg·d),观察6~8周,无效者较快减药至停药,有效者则缓慢减量至隔日疗法,较长时间维持。对有肾功能损害者,可考虑采用较强有力方案,如激素联合CTX等。

  3.抗凝药与抗血小板药物的应用:大多主张对NS患者常规进行预防性治疗。常用肝素或口服华法林、双嘧达莫,近亦有用低分子肝素皮下注射。

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