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药源性精神症样反应 (药源性精神症样反应,精神病)

药源性精神症样反应的病因

  发生机制

  1.诊断错误,用药不当。

  2.过敏性素质,对药物敏感。

  3.长期用药,造成耐受性、越敏性。

  4.抗抑郁药物的作用。这类药物抑制单胺氧化酶抑制剂及抑制5-羟色胺再摄取、抗胆碱反应、多巴胺兴奋,使5-羟色胺、去甲肾上腺素和多巴胺增加等,一切焦虑、紧张、睡眠及强迫皆与这些受体功能失调有关。

  5.抗精神病药物的受体拮抗作用,使多巴胺,5-羟色胺增加或降低、乙酰胆碱降低或增加、去甲肾上腺素下降等,直接影响了它们之间的平衡;另外,也影响氨酪酸功能。

  6.神经综合征与受体的关系

  (1)药源性强迫、迟发性强迫状态与5-羟色胺下降或增高有关;

  (2)焦虑症状与去甲肾上腺素增高或降低有关;

  (3)睡眠改变与5一羟色胺、多巴胺、氪酪酸及黑色素有关。

  总之,发生机制是错纵复杂的,还与药物影响脑代谢及血流量、脑循环有关。

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