临床表现
多有腹部手术、炎症、创伤或结核病史,发作前有暴饮暴食或剧烈运动诱因。
1.腹痛:
发作急骤、剧烈,呈持续性并有阵发加重。
2.呕吐:
出现较早,腹痛呕吐与肠蠕动亢进并无直接关系,腹痛呕吐非常剧烈时肠蠕动也不亢进,有时肠鸣音可完全消失,此点极为重要。血性呕吐物说明绞窄已发展到晚期。
3.腹胀:
腹胀多不对称,腹部、直肠、阴道检查有时可触及具有压痛的肿块,即绞窄的肠袢。
4.便闭:
有部分的,也有完全的,其程度因梗阻部位和远段肠管内容物的含量而异,持续流出小量粪便,常为部分肠梗阻,但切勿据此而忽视绞窄的可能。
5.局部压痛:
压痛部位常为小肠发生绞窄的部位。出现腹膜刺激征时,局部压痛特别明显,查明绞窄小肠严重损害或已坏死。
6.脱水:
绞窄肠梗阻时,病情发展迅速,液体丢失明显,可早期出现休克,经抗休克后无明显改善。
7.其他:
脉搏增快,发热,休克,腹膜刺激征。
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