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重金属中毒性肾病的诊断

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　　诊断检查：

　　1.实验室检查：可因病因、病理改变、临床表现及病情轻重的不同而不同。

　　1.1.尿检异常：蛋白尿、血尿、肾性糖尿、多种氨基酸尿、磷酸盐尿、高钙尿等。

　　1.2.肾功能改变：重金属引起的肾损害一般以肾小管-间质者居多，但也可影响到肾小球，所以肾功能检查除常见有尿浓缩能力减退、尿渗透压降低、酸化障碍等，也可有血尿素氮、肌酐升高，内生肌酐清除率降低等异常。

　　1.3.电解质异常及酸碱平衡紊乱：铅中毒时还可有血尿酸升高。

　　2.诊断：

　　2.1.有重金属及其化合物接触史和(或)有该种金属中毒的临床表现。

　　2.2.血、尿及其他分泌物如唾液等检查发现该种重金属含量升高，但也有检测时不升高者。

　　2.3.有肾脏损害的临床表现及实验室检查发现。

　　2.4.能排除其他原因引起的肾脏病。

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