疾病库
全站导航
查找疾病
热门疾病
疾病库首页 > 不孕不育 > 诊断

不孕不育 (不孕不育)

不孕不育的诊断

  1.女方检查

  1.1.病史:初诊时应详细询问与不孕有关的病史。如青春期发育史、月经周期特点、既往妊娠史和结局、避孕史、手术史、感染史、结核史、用药史等。

  1.2.体格检查:给患者作全身及妇科检查,注意检查第二性征及内外生殖器的发育情况,有无畸形、炎症、包块及乳腺泌乳以及全身疾患等,如结核、炎症、肿瘤、畸形等。

  1.3.女性不孕特殊检查:

  1.3.1.卵巢功能检查:包括了解雌激素水平。排卵的监测和黄体功能检查。常用的方法有B超监测卵泡发育及排卵、基础体温测定、阴道细胞涂片、宫颈黏液检查、经前子宫内膜活检、女性激素测定等。

  1.3.2.输卵管通畅试验:常用方法有输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影。输卵管通液术准确性差,子宫输卵管造影能明确阻塞部位。

  1.3.3.内窥镜检查:子宫镜检查可了解宫腔及输卵管情况,对子宫畸形、宫腔粘连、内膜息肉、黏膜下肌瘤及输卵管不通等病变提供明确的诊断并进行治疗。也可行腹腔镜检查,了解子宫、卵巢、输卵管和盆腔腹膜的病变。

  1.3.4.腹腔镜检查:上述检查未见异常者,可作腹腔镜了解盆腔情况,直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连,并可行输卵管注入美蓝液,直视下确定输卵管是否通畅。

  1.3.5.性交后试验:夫妇双方经上述检查未发现异常时进行此试验。应选择在预测的排卵期进行。在试验前3日禁止性交,避免阴道用药或冲洗。受试者在性交后2~3 h内接受检查,先取阴道后穹精液检查有无活动精子,有精子证明性交成功,用聚乙烯细导管吸取宫颈管黏液,涂于玻片上检查。每高倍视野有20个活动精子为正常。子宫颈管有炎症、黏液黏稠并有白细胞时,不宜作此试验。精子穿过黏液能力差或精子不活动,应疑有免疫问题。

  1.3.6.宫颈黏液、精液相合试验:试验选在预测的排卵期进行。取1滴宫颈黏液和1滴液化的精液放于玻片上,两者相距2~3 mm,轻晃玻片使2滴液体相互接近,在光镜下观察精子的穿透能力。若精子能穿过黏液并继续向前运行,提示精子活动力和宫颈黏液性状均正常,表明宫颈黏液中无抗精子抗体。

  1.3.7.免疫学的检查在不孕症检查中不可忽视,如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、透明带自身抗体等检查。

  1.3.8.子宫内膜活检术:复查月经前,检查阴道清洁度,检查是否有阴道滴虫、霉菌感染,是否有阴道细菌病等。

  1.3.9.血激素测定:不孕症及妇科内分泌疾病患者均应有此项检查。

  2.男方检查

  除了解性生活情况,有无性交困难。还要询问既往有无慢性疾病史,如结核、腮腺炎等。

  2.1.精液常规化验:这是不孕症患者第一步应做的检查。正常精液量为2~6 ml,平均为3 ml;pH值为7.0~7.8;在室温中放置5~30 min内液化;精子活动度60%~80%;正常形态精于占70%~90%。

  2.2.检查外生殖器有无畸形或病变。

不孕不育【诊断】_相关文章
患者关注!湖南长沙白癜风专科医院 神经性白癜风怎么治疗 2024-04-30
患者关注!湖南长沙白癜风专科医院 神经性白癜风怎么治疗?神经性白癜风的治疗是一个综合性的过程,需要结...详情
2024上海江城皮肤病医院五一劳动节可以看毛囊炎吗 2024-04-30
2024上海江城皮肤病医院五一劳动节可以看毛囊炎吗?上海江城皮肤病医院五一劳动节正常坐诊。随着五一劳...详情
2024上海江城皮肤病医院五一劳动节可以看灰指甲吗 2024-04-30
2024上海江城皮肤病医院五一劳动节可以看灰指甲吗?上海江城皮肤病医院五一劳动节正常坐诊。随着五一劳...详情
北京治疗红鼻头上的医院,北京治疗皮肤病的医院哪个比较好 2024-04-30
北京治疗红鼻头上的医院,北京治疗皮肤病的医院哪个比较好。鼻子头上发红是什么原因引起的?鼻子头上发红...详情
例假量少的原因 2024-04-30
例假量少是指月经周期正常,但经量明显减少,甚至点滴即净的情况。这种情况可能会给女性带来一定困扰,了解...详情
专题速览!郑州肝病医院那个比较好-肝有问题血常规哪些不正常? 2024-04-30
 在人体的众多器官中,肝脏扮演着一个不可或缺的角色。它不仅是新陈代谢的重要场所,还是解毒、储存营养和...详情
专题速览!郑州肝病医院哪正规-血常规五项能查出肝不正常吗? 2024-04-30
 在医学的广阔海洋中,每一项检查都有其独特的意义。血常规五项,作为常规体检的基础项目,为医生提供了关...详情
专题速览!郑州肝病医院哪家治疗好-查血常规能查出啥病来? 2024-04-30
在医学的广阔海洋中,血常规检查是一艘精巧的小船,它虽不起眼,却能穿梭于健康的港湾与疾病的暗礁之间。这...详情
专题速览!郑州肝病医院哪家好-肝功异常是啥意思? 2024-04-30
 在生命的舞台上,肝脏扮演着一个不为人知的英雄角色,默默地在幕后支持着我们的身体运作。然而,当这个英...详情
专题速览!郑州肝病医院哪比较好-肝功异常多久能恢复? 2024-04-30
肝脏,这个我们体内默默无闻、勤劳工作的器官,它不仅是新陈代谢的大本营,更是人体解毒工厂的核心。然而,...详情
广州看湿疹哪家医院比较好 2024-04-30
广州看湿疹哪家医院比较好?湿疹这是很常见的皮肤病,想必我们大家都不陌生。湿疹不是什么大病,所以很多...详情
情志抑郁:了解与应对心理困境 2024-04-30
在现代社会,情志抑郁越来越成为一种普遍的心理现象。许多人可能在某一阶段经历情感的低落、兴趣的丧失和活...详情
不孕不育疾病常识 更多
不孕不育_同类疾病症状
按科室疾病找医院 更多

家庭医生在线订阅号

互联网医院服务号

医院入驻合作伙伴:

北京四合兄弟互联网医院管理有限公司