急性前列腺炎的治疗方法_急性前列腺炎怎么办可以治好吗_急性前列腺炎用药

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急性前列腺炎的治疗

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　　1.治疗概要：急性前列腺炎患者须卧床休息，软化大便。包括卧床休息，局部热敷或热水坐浴。较严重的患者应安排急诊住院并采用胃肠道外静脉给药途径应用大剂量抗生素。治疗完全无效，应考虑前列腺脓肿的诊断。

　　2.治疗：患者须卧床休息，软化大便。碱化尿液，应用解痉退热和抗菌药物，在中段尿培养和药敏基础上选用有效抗生素。如有急性尿潴留最好行耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液，避免经尿道留置导尿，以防尿道炎、附睾炎的发生。

　　2.1.一般处理：包括卧床休息，局部热敷或热水坐浴，适当多饮水，保持排便通畅，补液、止痛、退热和给予清淡饮食等。如果发生急性尿潴留，应行耻骨上膀胱造瘘，以避免对前列腺的损伤。

　　2.2.抗菌治疗：推荐的方案

　　2.2.1.较严重的患者应安排急诊住院并采用胃肠道外静脉给药途径应用大剂量抗生素。在未明确致病菌种类前，应当选用针对所有可能的病原微生物的广谱抗生素，包括头孢菌素，如头孢呋辛、头孢噻肟或头孢曲松加喹诺酮类或氨基糖苷类等。明确致病菌种类后，再根据药敏试验结果给予相应的抗生素。

　　2.2.2.上述治疗3—4天、临床症状改善的患者或感染较轻的患者给予口服抗生素。目前多选用喹诺酮类抗生素：环丙沙星、氧氟沙星等。对于不能耐受喹诺酮类抗生素或对其过敏的病人，则选择复方磺胺甲恶唑(TMP-SMZ)或甲氧卞胺嘧啶及中成药炎万宁等。

　　2.2.3.急性期后抗生素治疗的时间，目前还不清楚，但对所有患者均应考虑到转为慢性细菌性前列腺炎的可能性，一般认为，口服抗生素要持续一个月。

　　2.3.如果病人对上述治疗完全无效，应考虑前列腺脓肿的诊断。可通过经直肠超声扫描或前列腺CT扫描证实。如果存在脓肿，则有必要进行会阴或经尿道引流。

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