甲状旁腺疾病的发病机制:
甲状旁腺功能亢进患者容易出现高血压,发病机制不清楚,可能是多因素的:①高血钙可以引起肾钙质沉淀,它可导致肾功能衰竭和高血压。②血清钙增加,可以增加心肌收缩力、外周阻力和血管收缩因子的释放及血管对收缩因子的敏感性。③其他激素的特征性改变,如PTH增加25-羟维生素D的1-a-羟化,导致1,25-二羟维生素D水平增高,增加血管反应性。④甲状旁腺可产生循环高血压因子,称为甲状旁腺高血压因子(PHF)。近年来还发现在原发性高血压患者体内注入PTH可引起动脉平均压明显上升,而在正常人注入PTH平均压无明显改变。心脏肥厚在甲状旁腺功能亢进患者中发生率较高,与高血压并无直接关系,而在甲状旁腺功能减退患者可出现扩张型心肌病,推测可能与钙的浓度有关。
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