肺淋巴管癌病检查报告单-肺淋巴管癌病检查什么项目-肺淋巴管癌病检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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肺淋巴管癌病的诊断

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　　诊断检查

　　1.痰细胞学检查

　　具一定诊断价值，但是阳性率低，可进行多次检查。

　　2.血清学检查

　　无特异性，有时可发现肿瘤标志浓度增高，如CAl25、CEA、CAl9—9等等。

　　3.呼吸生理检查

　　肺功能往往显示正常或呈轻度限制性通气障碍，不伴或伴有弥散功能障碍。动脉血气分析与肺部受累程度密切相关。

　　4.胸部影像学检查

　　胸部x线与临床表现无相关性，可正常，特征性表现为双肺或局部段叶弥漫性网状或结节状及间质纤维化等间质性改变，还可见肺门淋巴结肿大、胸腔积液。胸部CT可见不均一的支气管血管束结节状增厚，从肺门向外周呈放射状，部分分支末梢直达胸膜。高分辨CT在PLC的表现上较具特征性，可见小叶间隔的不均匀增厚，表现为肺野内细小网状结节影，以肺野中外带和肺底多见，部分形成不规则多边形。

　　5.有创介入性检查

　　经纤维支气管镜、胸腔镜或开胸取材进行肺组织活检有助于早期明确诊断。

　　诊断和鉴别诊断要点

　　PLC在临床表现上并无特异性，既往肿瘤病史有提示作用，胸部HRCT出现特征性表现应高度怀疑PLC。经胸腔镜活检或开胸进行活检取材确诊率高，但有时寻找原发灶较为困难。PLC应与其他间质性肺病加以鉴别。

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