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肝脏良性肿瘤的诊断

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　　诊断检查：

　　对于肝脏良性肿瘤，无特异性的血液方面的试验，AFP有助于肝癌的诊断，但阴性并不能排除癌肿。非特异性的肝功能检测对一个肝肿块无鉴别诊断的意义。血清学检查有助于球棘虫病的诊断。

　　现代影像学检查是肝肿瘤诊断和处理的关键。超声波可以鉴别囊性或实性的病变，并同时观察周围包绕的大血管，是最便宜最普遍使用的影像学方法。红细胞标记肝血池扫描对血管瘤的诊断有较大意义。ECT亦有帮助。

　　此外，CT可以对肝肿瘤的部位，形态，是否可切除提供更多的资料，但一般只能提供肝脏占位性病变，无法进行定性诊断。

　　对肝肿块使用针穿活检仍是有争议的。因为针穿活检可引致出血，球棘虫囊肿外流引起腹膜炎而危及生命。甚至肿块中心取活检，亦难以将肝硬化、肝脏局灶性结节性增生、肝腺瘤与正常肝组织鉴别。因此，如已计划好剖腹术的病例，其它影像学检查已确定诊断，而针吸活检所获得的资料并不影响临床的处理，就不应冒针吸活检的危险。如果针吸活检的结果能使病人免于手术，则有做的必要。

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