治疗常规
1.一般治疗:
1.1.补钙:每日元素钙300~500mg。
1.1.1.复合钙冲剂:每日3~5包(每包含钙100mg)。
1.1.2.活性钙冲剂:每日4~6包(每包含钙50mg)。
1.2.补D:每日400~800U。
1.2.1.浓缩鱼肝油滴剂:每日2~4滴。
1.2.2.维生素D2糖丸:每日400-800U。
1.2.3.维生素D3针剂:每月1次,20万~30万单位,注意上述药物均须医生处方,遵医嘱应用。
1.3.晒太阳:紫外线可将皮下7-脱氢胆固醇转变成维生素D3,帮助钙的吸收,可每日上下午各户外晒半小时。
2.手术治疗:
对有严重的呼吸道阻塞,或未能白愈的患儿可采取手术治疗,早期的标准治疗方法为气管切开术,但并发症多。近年来更多采用内镜下声门上成形术,主要为用显微喉钳或喉剪切除覆盖于杓状软骨上多余的黏膜,必要时连同楔状软骨和杓状会厌襞上臃肿的黏膜一并切除,但必须保留杓间区黏膜以免瘢痕粘连。Solonmons(1987)将会厌适当修剪并行会厌前固定术。
3.如杓间区有粘连:
可用C02激光将其分离。Holinger等(1989)单采用CO2激光行声门上成形术,激光能量6~9W,光斑直径约0.5mm,具有出血少、准确性高的优点。
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