急性化脓性骨髓炎的治疗方法_急性化脓性骨髓炎怎么办可以治好吗_急性化脓性骨髓炎用药

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急性化脓性骨髓炎的治疗

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　　治疗要点

　　1.全身治疗

　　加强全身支持疗法。高热时降温、补液，纠正酸中毒;必要时少量多次输血，以增强病人的抵抗力。给予易消化富于蛋白质和维生素的饮食。

　　2.药物治疗

　　骨髓炎为全身感染的一部分，应及早采用联合足量而有效的抗菌药物。应根据感染类型、致病菌种、敏感试验结果、宿主状态和抗生素性能等正确选用抗生素。血源性骨髓炎常为单一致病菌引起，以金黄色葡萄球菌最为多见。

　　3.患肢采用石膏托或皮肤牵引制动，以减轻疼痛，避免炎症扩散和预防病理性骨折。

　　4.骨开窗及闭式灌洗术是极其重要的措施，有利于防止炎症扩散和大块死骨形成。伤口放2根直径3～5mm的硅胶管或细导尿管。一根作为入水滴入管，置于高位;另一根用负压吸引，置于低位。以利引流。注意防止管腔堵塞。入水管滴入含有敏感抗生素的生理盐水，常用青霉素80万U、硫酸卡那霉素0.5g或硫酸庆大霉素8万u，选其中一种溶于1000ml生理盐水。每日用量约2000～3000ml。术后应注意保持两管通畅，这对于保证治疗成功有重要作用。滴注持续约1～2周。拔管指征为：体温正常，伤口局部无炎症。流出的液体清澈透亮。先拔去滴入管，继续引流1～2天后，伤口内无渗出物时拔引流管。

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