假性肠梗阻(中医)早期的治疗方法-假性肠梗阻(中医)可以治愈吗-假性肠梗阻(中医)可以治好吗-第1页-家庭医生在线)

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假性肠梗阻(中医)的治疗

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　　假性肠梗阻的治疗概要：

　　假性肠梗阻腹实热结型要峻下热结。寒结肠腑型要温里散寒、通便止痛。血瘀肠腑型活血化瘀、通腹止痛。肝气郁结型行气解郁、破气行滞。气血虚弱型益气养血、润肠通便。也可通过中成药治疗。针灸，中药肛注等其他疗法。

　　假性肠梗阻的详细治疗：

　　一、审因论治

　　1腹实热结型

　　治法：峻下热结。

　　方药：大承气汤。大黄、枳实、厚朴、芒硝(冲)。

　　方解：方中大黄、芒硝通腹泻热，枳实、莱菔子、厚朴理气宽胸，甘草调和诸药，并能缓急。

　　加减：热甚者加石膏、知母;腹胀者加木香、槟榔。

　　2寒结肠腑型

　　治法：温里散寒、通便止痛。

　　方药：大黄附子汤。制附子、大黄、细辛。

　　方解：方中附子辛热以温里散寒，止腹胁疼痛为君药;寒实内结，固然需要温里药以去其寒，同时需用泻下药才能去其实，放又用大黄泻下通便，以荡涤里实积滞为臣。细辛辛温宣通，散寒止痛，助附子温里散寒为佐药。方中大黄性虽苦寒，但得大量附子之辛热，则苦寒之性被制，而泻下之功犹存。三药合用，共凑温下之功。

　　加减：寒甚者加吴茱萸、蜀椒;腹胀加木香、枳实等。

　　3血瘀肠腑型

　　治法：活血化瘀、通腹止痛。

　　方药：桃仁承气汤。桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝。

　　方解：方中桃仁与大黄并用为君，桃仁活血破瘀，大黄破瘀泻热，两者配伍，瘀热并治。桂枝通行血脉，助桃仁活血行瘀，配于寒凉破泻方中，亦可防止寒凉凝血之弊;芒硝泻热软坚，助大黄下瘀泻热，共为臣药。甘草护胃安中，缓诸药峻烈之性，以为佐使。五味配合，共奏破血下瘀之功。

　　加减：腹痛畏寒加小茴香、干姜;痛剧加元胡、乳没。

　　4肝气郁结型

　　治法：行气解郁、破气行滞。

　　方药：六磨汤。木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实。

　　方解：方中木香调气，乌药顺气，沉香降气，三药气味辛通，能入肝脾以解郁调气;大黄、槟榔、枳实破气行滞。

　　加减：若气郁日久化火，症见口苦咽干，苔黄者，可加黄芩、栀子以清热泻火。

　　5气血虚弱型

　　治法：益气养血、润肠通便。

　　方药：黄芪汤。黄芪、麻仁、陈皮、白蜜。

　　方解：方中黄芪为补益脾、肺之要药;麻仁、白蜜润肠通便;陈皮理气。

　　加减：若气虚明显者可加党参、白术以增强补气之功;若气虚下陷，肛门坠胀，可合用补中益气汤以益气举陷，使脾肺之气得以内充，则传送有力大便畅通。

　　二、中成药

　　三物备急丸：大黄、巴豆、干姜。

　　功用：攻逐冷积。适用于寒邪引起的肠结证。猝然心腹胀痛，痛如针刺，气急口紧，大便不通。

　　用法：每服0.6~1.5g，用米汤或温开水送下，小儿酌减。

　　三、其他疗法

　　1针灸

　　取足三里、中脘、内庭、合谷、天枢、曲池，强刺激，留针30～60分钟。呕吐加内关;腹痛加内关、章门;少腹痛加气海、关元，用泻法，留针15～20分钟。

　　2中药肛注

　　枳实15g，厚朴15g，大黄15g，芒硝12g(冲)，煎汁200ml，病人取右侧卧位，以细肛管插入乙状结肠，(约15cm)，每分钟滴60滴，6小时重复1次。

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