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钱币状皮炎的诊断

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　　盘状损害开始表现为瘙痒性斑块，有融合的水泡和丘疹，以后有血清渗出形成结痂。损害泛发，多见于四肢伸侧，臀部，也可见于躯干部。病情可自行加剧或缓解，如果病情反复，病损往往倾向于在先前愈合的皮损处再现。

　　鉴别诊断：

　　钱币状湿疹需要和下面疾病鉴别：

　　一、自身敏感性湿疹

　　自身敏感性湿疹(autosensitization eczema)是由于患者对自身所患皮肤病变经刺激后形成某种物质吸收后,发生过敏所引起的皮肤炎症反应。

　　二、传染性湿疹样皮炎

　　传染性湿疹样皮炎(infectious eczematoid dermatitis)又称微生物湿疹，是由微生物或其代谢产物引起的湿疹，当微生物被消灭后，湿疹消退。机制尚不清楚，包括刺激、中毒和超敏反应等理论。

　　三、静脉曲张性湿疹

　　静脉曲张性湿疹(varicose eczema)又名淤滞性皮炎、坠积性湿疹。目前认为本病最好称为重力性湿疹。其他名称应予废弃，其理由是：①受累组织的灌流量增加而不是淤积。②静脉曲张不是本病发生的必要条件。③有认为受累大腿的股静脉中氧含量增加。且受累肢体静脉血流比正常加快，从而发生动静脉瘘。④受累部位动静脉短路致使皮肤缺氧及营养不良。

　　四、汗疱疹

　　汗疱疹(pompholyx)又称出汗不良(dyshidrosis)或出汗不良性湿疹(dyshidroticeczema)。多数学者主张摒弃这病名，因其发病与汗腺或出汗无明显关系。

　　五、皮脂缺乏性湿疹

　　皮脂缺乏性湿疹(asteatotic eczema)又称裂纹性湿疹(craquele eczema)或干燥性湿疹。

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