诊断
老年肺癌早期多无任何不适，中晚期症状亦轻微，不典型，多与慢性支气管炎、肺气肿等相似。因此，肺癌的诊断必须依据临床表现和各种影像学结果进行综合分析，细胞学或病理学诊断是最可靠的诊断。
(一)影像学检查
1.x线检查：目前仍是发现，诊断肺癌和提供冶疗参考的基本方法。常用的方法包括胸部透视、胸部正侧位平片、体层摄影。
2.CT检查：胸部CT检查能发现小于1cm和解剖重叠部位的肺部病变，能显示肿瘤与周围组织的关系，能显示肺门及纵隔淋巴结肿大的情况，利于肺癌的分期。其它部位如脑、肝等的CT检查可确定相关部位的转移情况。
3.MRI检查：较CT更容易鉴别实性肿块与血管的关系。
4.PET(正电子发射体层扫描)：主要用于排除胸内淋巴结和远处转移。
5 B超及ECT检查：用于确定肝转移或骨转移。
(二)肺癌的内镜检查
1.纤维支气管镜检查：可直接观察病变，在直视下钳取组织以获得组织学诊断，对位于更周边的病变还可利用支气管冲冼液进行细胞学检查。
2.纵隔镜及胸腔镜检查：对肺癌的诊断、分期及治疗上有独特的作用。
(三)肺癌的细胞学检查
肺癌的细胞学检查包括痰、胸水、肺或表浅转移结节针吸、气管镜刷检等的细胞学检查。阳性率约80%。
(四)肺癌的病理学检查
肺癌的最终确诊依靠病理学诊断，其组织标本来源于气管镜活检、淋巴结穿刺活检、胸膜活检、纵隔镜、胸腔镜活检、手术切除活检等。病理学诊断可进行组织学分类，为化疗、放疗提供可靠依据。
鉴别诊断
肺癌应通过影像学及病理学检查与下列疾病鉴别：①肺结核;②肺炎;⑤肺部良性肿瘤;④纵隔肿瘤;⑤结核性胸膜炎。
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