颅内脂肪瘤检查报告单-颅内脂肪瘤检查什么项目-颅内脂肪瘤检查费用多少钱-第1页-家庭医生在线

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颅内脂肪瘤的诊断

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　　1.诊断检查：颅内脂肪瘤的CT和MRJ特点具有诊断意义。CT示病灶呈低密度(-50～-100Hu)，且无强化，边界面清楚，偶可伴线状或点状钙化。MRI的Tl加权像呈高信号，T2加权像呈低信号。根据准确的神经影像学标准，可与下述占位病变鉴别;皮样和上皮样囊肿病灶为非均一性，在CT片上虽同为低密度，但CT值高于脂肪瘤。且好发于第四脑室、额叶底面及颞叶底面-畸胎瘤为非均一性病灶，注射造影剂后可强化，血管脂肪瘤注射造影剂后病灶显著强化。颅内脂肪瘤病理特点与前述病变显著不同，是由被细纤维分隔的成熟脂肪细胞组成，周围由薄层纤维囊包裹。

　　2.鉴别诊断：颅内脂肪密度的肿瘤病变还包括畸胎瘤、皮样囊肿、颅咽管瘤和表皮囊肿。这些病变均具有某些特征可与脂肪瘤鉴别。皮样囊肿、畸胎瘤多在第三脑室后方、额下区、蝶骨颞下区。密度不均匀，而脂肪瘤多均匀，CT值为负值。表皮囊肿常位于脑桥小脑三角区，垂体旁区或第四脑室，其密度多为水样密度，也可为脂肪密度，甚至为高密度。若为脂肪密度时，CT检查一般很难作出明确诊断。必须通过病理及手术证实，才能与脑桥小脑三角区脂肪瘤鉴别。颅咽管瘤、囊肿偶尔呈脂肪密度，但其位置多在鞍上。另外，颅外伤时应与颅内积气鉴别。对外伤后出现颅内低密度结构的病人，应注意测量CT值是气体密度还是脂肪密度，以便做出正确诊断。

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