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颅内脂肪瘤 (颅内脂肪瘤,脑肿瘤)

颅内脂肪瘤的治疗

  治疗:

  颅内脂肪瘤是否需手术治疗尚有争论,不主张直接手术的理由有:①脂肪瘤生长缓慢,几乎不形成致命性颅内高压;②脂肪瘤与毗邻神经组织粘连紧密,且常包裹周围脑神经和血管,手术难以全切除病灶,勉强手术常造成严重的神经功能损害;③手术本身不能很好改善病人的症状和体征。但对脑桥小脑三角或脑干背侧脂肪瘤,有人主张积极显微外科手术,认为即使部分切除,也可缓解症状。有报道1例大部分切除胼胝体区较大肿瘤,而不处理双侧基底节区小脂肪瘤,亦可控制癫痫大发作。因此,对无临床症状的颅内脂肪瘤病人,宜密切随访,不作手术处理,而对症状明显者应酌情手术切除肿瘤,强调显微外科操作,且应适可而止,切勿贸然全切而伤及重要组织;对病灶阻塞脑室系统引起颅内高压者,宜行脑脊液分流手术。

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