镍及其化合物中毒的症状_镍及其化合物中毒的症状是什么

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镍及其化合物中毒的症状

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　　临床表现：

　　临床所见镍的危害主要是职业接触金属镍粉或镍盐所产生，主要表现为：

　　1.过敏性皮炎(allergic dermatitis)和湿疹(eczema)：

　　镍的粉尘或可溶性镍盐有强烈刺激性，可发生接触性皮炎或过敏性湿疹，即镍痒症。常见于电解镍、镀镍等工作岗位，由接触金属镍粉及硫酸镍所致，多于接触后两个月内发生;病损多见于裸露、接触部位，如手、腕、前臂等，重者可波及全身。皮损可为红斑、丘疹、丘疱疹，伴有剧痒，因此有人称之为“镍痒疹(nickel prurigo)”。该种皮损在脱离镍接触后可缓解，如反复接触，则可时好时坏，使皮炎常呈慢性化过程，出现慢性湿疹或苔藓样变(lichenification);少数人也可出现荨麻疹(urticaria)样改变。

　　2.呼吸道损害：

　　长期接触镍盐或镍粉的工人，常有呼吸道刺激症状，吸入高浓度金属镍粉及镍化合物后，可引起急性呼吸道化学性炎症，出现急性支气管炎或肺炎样症状;较长期的接触则可引起呼吸道的慢性炎症，患者出现慢性咳嗽、咳痰、胸闷、气短、胸痛等症状，X线胸片可见肺门增大，肺纹理增多、紊乱等肺间质纤维化表现。

　　长期从事镍电解精炼及镍电镀的人，由于硫酸镍及镍的蒸气的刺激，可发生化学性鼻咽炎(chemical nasopharyngitis)、鼻窦炎(nasosinusitis)等，临床上表现为咽痛、咽异物感、鼻堵、流涕、嗅觉减退或消失;长期化学性炎症可导致鼻中隔穿孔(perforation nasal septal)及鼻黏膜的非典型上皮化生(atypical epithelial metaplasia)，后者可能属癌前期病变。

　　呼吸道对镍过敏者，尚可出现支气管哮喘或肺的嗜酸性粒细胞增多症(eosinophilia)，后者在X线上常表现为肺的不规则浸润阴影，血中嗜酸性粒细胞增多。

　　3.呼吸道癌：

　　早在20世纪30年代，即发现镍生产地区鼻癌及肺癌的发病人数远高于其他地区。如世界闻名的加拿大安大略镍矿，开采后冶炼成粗镍运至英、美、挪威等囤，进行镍精炼。上述国家的冶炼工人中，肺癌及鼻咽癌的患病人数即明显增多。如英国威尔士镍精炼厂，在1920年入厂的工人中，死于呼吸道癌的人数比全国平均数高出300～700倍;1923~1956年间，英国镍作业的工人中至少有126人死于肺癌，62人死于鼻癌，癌的发病率比当地居民高出150倍。挪威某镍精炼厂统计，20世纪70年代死于鼻癌、鼻窦癌及肺癌者，较正常人群高出20多倍;其他国家如美国、前苏联、德国、日本等也有类似的报道。

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